小孩骨化性肌炎怎么辦

博禾醫生
小孩骨化性肌炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小孩骨化性肌炎通常由外傷、遺傳因素、感染、代謝異常、局部缺血等原因引起。
急性期需嚴格限制患肢活動(dòng),避免進(jìn)一步損傷軟組織。使用支具或石膏固定關(guān)節,減少肌肉牽拉刺激。日常護理中家長(cháng)需避免患兒跑跳等劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)用軟墊抬高患肢。
發(fā)病48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15分鐘緩解腫脹。急性期后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),家長(cháng)需注意溫度不超過(guò)40攝氏度??膳浜陷p柔按摩,但禁止用力按壓硬化部位。
非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液可緩解疼痛腫脹,雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片抑制異位骨化。秋水仙堿片用于控制炎癥反應,需遵醫囑調整劑量。家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現胃腸道不適等不良反應。
對于關(guān)節嚴重受限的成熟期病變,可采用骨化灶切除術(shù)。神經(jīng)壓迫癥狀明顯時(shí)需行減壓手術(shù),術(shù)后需配合放射治療防止復發(fā)。手術(shù)時(shí)機需待骨化灶完全成熟后實(shí)施,通常需6個(gè)月以上。
急性期過(guò)后逐步開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),采用CPM機輔助訓練。疼痛緩解后增加等長(cháng)收縮練習,水中運動(dòng)可減少關(guān)節負荷。家長(cháng)需每日記錄關(guān)節活動(dòng)度,避免過(guò)度訓練引發(fā)新的損傷。
患兒飲食應保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日飲用300毫升牛奶,適量進(jìn)食魚(yú)類(lèi)和蛋黃?;謴推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免足球、籃球等對抗性項目。家長(cháng)需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨化進(jìn)展,若發(fā)現關(guān)節活動(dòng)度持續下降或新發(fā)疼痛,應及時(shí)復診調整治療方案。
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