動(dòng)脈導管未閉手術(shù)后怎么護理

博禾醫生
動(dòng)脈導管未閉手術(shù)后可通過(guò)傷口護理、飲食調整、活動(dòng)管理、藥物使用、定期復查等方式促進(jìn)恢復。動(dòng)脈導管未閉可能與遺傳因素、孕期感染、早產(chǎn)等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染等癥狀。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,遵醫囑更換敷料。若使用可吸收縫線(xiàn),通常無(wú)須拆線(xiàn);若為不可吸收縫線(xiàn),需在術(shù)后7-10天拆除。家長(cháng)需避免兒童抓撓傷口,可穿寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。
術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,逐步過(guò)渡到正常飲食。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、瘦肉等,有助于組織修復。避免辛辣刺激、油膩食物,減少胃腸負擔。兒童術(shù)后喂養時(shí),家長(cháng)需注意少量多餐,避免過(guò)飽導致膈肌上抬影響呼吸。
術(shù)后1-2周內限制劇烈運動(dòng),避免跑跳、提重物等增加胸腔壓力的行為??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),逐步恢復體能。兒童患者需家長(cháng)監督活動(dòng)強度,防止跌倒或碰撞胸部。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)醫生評估后,可逐漸恢復正常運動(dòng)。
遵醫囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑預防感染,或布洛芬混懸液緩解術(shù)后疼痛。若存在肺動(dòng)脈高壓,可能需服用西地那非片改善肺血管阻力。嚴禁自行調整藥物劑量,家長(cháng)需嚴格記錄服藥時(shí)間,觀(guān)察是否出現皮疹、嘔吐等不良反應。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查心臟超聲,評估閉合效果及心功能恢復情況。日常監測心率、呼吸頻率,若出現紫紺、持續發(fā)熱等癥狀需立即就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注生長(cháng)發(fā)育指標,部分患者可能需補充鐵劑糾正貧血。
術(shù)后護理需注重環(huán)境清潔,保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。保證充足睡眠,兒童每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。術(shù)后6個(gè)月內避免接種活疫苗,流感季節減少公共場(chǎng)所暴露。定期進(jìn)行呼吸訓練如吹氣球等,幫助肺功能恢復。保持情緒穩定,避免哭鬧增加心臟負荷,家長(cháng)可通過(guò)安撫玩具、繪本等方式分散兒童注意力。
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