鼻中隔不規則偏曲怎么治療

博禾醫生
鼻中隔不規則偏曲可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。鼻中隔偏曲可能與先天發(fā)育異常、外傷、鼻腔占位性病變等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、頭痛、反復鼻出血等癥狀。
輕度鼻中隔偏曲若無(wú)明顯癥狀可暫不處理,日常避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,減少冷空氣及粉塵刺激。鼻腔干燥時(shí)可使用生理性海水噴霧保持濕潤,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解鼻塞癥狀。
出現鼻塞或炎癥時(shí),可遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。合并感染時(shí)需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片控制炎癥。過(guò)敏性鼻炎患者可加用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑。
對于持續鼻塞、反復鼻出血或伴隨鼻竇炎的患者,建議行鼻中隔矯正術(shù)。傳統術(shù)式為鼻中隔黏膜下切除術(shù),目前多采用鼻內鏡下鼻中隔三線(xiàn)減張成形術(shù),創(chuàng )傷更小且能保留軟骨支架。術(shù)后需填塞止血材料48-72小時(shí)。
中醫認為鼻塞與肺脾氣虛相關(guān),可選用辛夷清肺飲加減改善通氣,配合針灸迎香、印堂等穴位。局部可用蒼耳子散吹鼻或辛夷油滴鼻,但需注意避免長(cháng)期使用刺激黏膜。
保持室內濕度50%-60%,冬季外出佩戴口罩。飲食避免辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強黏膜修復能力。游泳時(shí)注意防止嗆水,避免潛水等可能傷及鼻部的運動(dòng)。
鼻中隔偏曲患者應定期復查鼻內鏡觀(guān)察偏曲進(jìn)展,術(shù)后患者需遵醫囑清洗鼻腔,避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月。若出現劇烈頭痛、視力改變或大量鼻血,需立即就醫排除并發(fā)癥。日??赏ㄟ^(guò)鼻腔沖洗減少分泌物滯留,但沖洗壓力不宜過(guò)大。
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