強直性脊柱炎嚴重嗎

博禾醫生
強直性脊柱炎的嚴重程度因人而異,早期干預可有效控制病情進(jìn)展,但部分患者可能出現脊柱強直等不可逆損害。
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節。疾病早期表現為下腰部或臀部間歇性疼痛,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后癥狀減輕。隨著(zhù)病情發(fā)展,炎癥可能導致椎體邊緣骨質(zhì)增生,形成骨贅并逐漸融合,最終造成脊柱活動(dòng)受限甚至強直。部分患者還會(huì )出現外周關(guān)節炎、眼葡萄膜炎或腸道炎癥等關(guān)節外表現。疾病活動(dòng)期血沉和C反應蛋白等炎癥指標常升高,X線(xiàn)或磁共振檢查可顯示骶髂關(guān)節炎特征性改變。
若未及時(shí)控制,強直性脊柱炎可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。脊柱強直會(huì )增加骨折風(fēng)險,胸廓活動(dòng)受限可能影響呼吸功能,髖關(guān)節受累可能導致行走困難。少數患者可能出現主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肺纖維化或神經(jīng)系統病變。疾病晚期脊柱畸形可能顯著(zhù)影響生活質(zhì)量,但通過(guò)規范治療多數患者可維持正常工作和生活能力。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑能有效抑制炎癥反應,延緩結構損傷進(jìn)展。
強直性脊柱炎患者需堅持適度運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)。睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕,避免長(cháng)期保持固定姿勢。定期監測疾病活動(dòng)度和關(guān)節功能狀態(tài),出現視力變化、呼吸困難或新發(fā)疼痛應及時(shí)就醫。保持均衡飲食有助于控制炎癥,適當補充維生素D和鈣劑可預防骨質(zhì)疏松。
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