心肺復蘇注意事項有哪些

博禾醫生
心肺復蘇注意事項主要有保持環(huán)境安全、判斷意識與呼吸、正確按壓位置與姿勢、控制按壓深度與頻率、避免過(guò)度通氣等。
實(shí)施心肺復蘇前需確保環(huán)境安全,避免施救者與患者二次受傷。若現場(chǎng)存在觸電、火災、毒氣等危險因素,須先轉移至安全區域。施救時(shí)注意自身防護,必要時(shí)使用手套或隔離設備,減少交叉感染風(fēng)險。對于溺水或外傷患者,需在確保脊柱不受二次損傷的前提下移動(dòng)。
通過(guò)輕拍雙肩、大聲呼喚判斷患者意識狀態(tài),觀(guān)察胸廓起伏5-10秒確認有無(wú)自主呼吸。非專(zhuān)業(yè)人員可省略脈搏檢查步驟,避免延誤搶救時(shí)機。若患者無(wú)反應且無(wú)正常呼吸(瀕死喘息視為無(wú)呼吸),立即啟動(dòng)心肺復蘇流程。對于兒童或嬰兒,需采用更適合其年齡特征的判斷方式。
成人按壓點(diǎn)為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)胸骨下半部,兒童為胸骨下半段,嬰兒為兩乳頭連線(xiàn)下方一指寬處。施救者需跪于患者側方,雙掌重疊,十指交叉,手臂與患者胸壁垂直,利用上半身重量下壓。按壓時(shí)掌根不離開(kāi)胸壁,避免沖擊式按壓導致肋骨骨折。對于兒童或瘦弱患者,可改用單手或兩指按壓。
成人按壓深度5-6厘米,兒童約5厘米,嬰兒約4厘米,按壓與放松時(shí)間比為1:1。按壓頻率維持在100-120次/分鐘,可通過(guò)節拍器或哼唱歌曲保持節奏。每30次按壓后給予2次人工呼吸,若無(wú)法進(jìn)行通氣則持續單純胸外按壓。避免因疲勞導致按壓質(zhì)量下降,多人施救時(shí)應每2分鐘輪換。
人工呼吸時(shí)捏緊患者鼻翼,用嘴包住其口部緩慢吹氣1秒,觀(guān)察到胸廓隆起即可。每次通氣量約500-600毫升,過(guò)度通氣會(huì )導致胃內容物反流或氣胸。使用球囊面罩時(shí)需確保密封性,單手EC手法固定面罩。若患者出現嘔吐立即將其側臥清理氣道,防止誤吸。
心肺復蘇后需持續監測患者生命體征,保持呼吸道通暢,等待專(zhuān)業(yè)醫療救援。未經(jīng)培訓者可通過(guò)急救調度員指導進(jìn)行操作,但不應因技術(shù)不熟練而放棄嘗試。日常建議學(xué)習正規急救課程,定期復訓鞏固技能。公共場(chǎng)所應確保AED設備可用,熟悉其操作流程可顯著(zhù)提高搶救成功率。搶救過(guò)程中注意記錄關(guān)鍵時(shí)間節點(diǎn),為后續醫療處置提供參考。
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