急性呼吸窘迫綜合征可通過(guò)氧療、機械通氣、藥物治療、液體管理、原發(fā)病治療等方式治療。急性呼吸窘迫綜合征通常由嚴重感染、創(chuàng )傷、吸入性損傷、休克、胰腺炎等原因引起。

1、氧療

氧療是急性呼吸窘迫綜合征的基礎治療手段，通過(guò)鼻導管或面罩給予高濃度氧氣，改善患者低氧血癥。對于輕度患者，氧療可能足以維持血氧飽和度。氧療過(guò)程中需密切監測血氧飽和度，避免氧中毒。氧療設備需定期消毒，防止交叉感染?；颊邞３?a href="http://www.mmhgsj.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行吸痰處理。

2、機械通氣

機械通氣適用于中重度急性呼吸窘迫綜合征患者，采用小潮氣量通氣策略，設置6-8毫升/千克理想體重的潮氣量。呼氣末正壓通氣可幫助維持肺泡開(kāi)放，改善氧合。機械通氣期間需監測氣道壓力，避免氣壓傷。醫護人員應定期評估患者呼吸狀況，調整通氣參數。機械通氣可能引起呼吸機相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥，需加強護理。

3、藥物治療

藥物治療包括糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液、抗生素如注射用頭孢曲松鈉、支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液等。糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應，但需嚴格掌握適應癥和療程?？股赜糜诳刂聘腥?，需根據藥敏結果選擇。支氣管擴張劑可改善氣道痙攣。所有藥物均需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量。

4、液體管理

液體管理需保持出入量平衡，避免液體過(guò)負荷加重肺水腫。采用保守液體策略，在保證器官灌注前提下限制液體入量。必要時(shí)使用利尿劑如呋塞米注射液減輕肺水腫。每日監測中心靜脈壓、尿量等指標評估容量狀態(tài)。營(yíng)養支持應選擇高蛋白、低鹽飲食，必要時(shí)給予腸內或腸外營(yíng)養。

5、原發(fā)病治療

原發(fā)病治療是關(guān)鍵，需積極控制感染源，處理創(chuàng )傷，治療胰腺炎等基礎疾病。對于膿毒癥患者，應早期識別并控制感染灶。創(chuàng )傷患者需及時(shí)清創(chuàng )止血。胰腺炎患者需禁食胃腸減壓。多學(xué)科團隊協(xié)作可提高治療效果。原發(fā)病控制后，急性呼吸窘迫綜合征癥狀往往隨之改善。

急性呼吸窘迫綜合征患者需絕對臥床休息，保持半臥位以改善呼吸。病房環(huán)境應安靜舒適，溫濕度適宜。家屬應協(xié)助患者翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。飲食宜清淡易消化，少量多餐?？祻推诳蛇M(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。出院后需定期復查肺功能，避免呼吸道感染。出現呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫。