地塞米松小孩能用嗎

博禾醫生
地塞米松在兒童患者中可以使用,但需嚴格遵醫囑控制劑量與療程。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,主要用于抗炎、抗過(guò)敏及免疫抑制治療,適用于兒童哮喘急性發(fā)作、嚴重過(guò)敏反應、自身免疫性疾病等。兒童使用需根據體重、年齡調整劑量,避免長(cháng)期應用導致生長(cháng)抑制、骨質(zhì)疏松等不良反應。
地塞米松在兒科臨床中常用于控制嚴重炎癥或過(guò)敏反應。對于急性喉炎、重癥肺炎等疾病,短期使用可快速緩解氣道水腫和炎癥。但兒童腎上腺皮質(zhì)功能發(fā)育不完善,長(cháng)期或大劑量使用可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,影響生長(cháng)發(fā)育。用藥期間需監測身高、體重變化及電解質(zhì)水平,警惕庫欣綜合征表現。靜脈注射時(shí)需注意給藥速度,避免引發(fā)心律失常。
早產(chǎn)兒或低體重兒使用地塞米松需特別謹慎。該群體肺部發(fā)育不成熟時(shí)可能需地塞米松促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)生成,但可能增加腦癱風(fēng)險。新生兒敗血癥等危急情況需權衡利弊后使用。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒需終身替代治療,但劑量需個(gè)體化調整。部分疫苗接種前后應暫停用藥,以免影響免疫效果。
兒童使用地塞米松期間應保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險。避免與布洛芬等非甾體抗炎藥聯(lián)用以防消化道出血。若出現多毛、滿(mǎn)月臉等異常體征應及時(shí)復診。家長(cháng)不可自行增減藥量或延長(cháng)療程,停藥需逐步減量以防腎上腺危象。建議定期進(jìn)行眼科檢查以預防白內障,并注意口腔護理減少真菌感染概率。
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