玫瑰痤瘡長(cháng)什么樣子

博禾醫生
玫瑰痤瘡主要表現為面部中央持續性紅斑、毛細血管擴張、丘疹或膿皰,嚴重者可出現鼻部增生性改變。典型表現包括面部潮紅、灼熱感、干燥脫屑、皮膚敏感等癥狀,通常分為紅斑毛細血管擴張型、丘疹膿皰型、增生肥大型和眼型四種亞型。
早期表現為面部中央對稱(chēng)性紅斑,受溫度變化、辛辣飲食或情緒激動(dòng)后加重,伴隨皮膚灼熱或刺痛感。隨著(zhù)病情進(jìn)展,紅斑持續不退并出現樹(shù)枝狀毛細血管擴張,常見(jiàn)于鼻翼、面頰及下頜部位。皮膚屏障功能受損后易出現干燥脫屑,對外界刺激反應敏感。
在紅斑基礎上出現紅色炎性丘疹或膿皰,直徑約1-3毫米,類(lèi)似痤瘡但無(wú)粉刺形成。皮損多集中于面中部,可能伴隨腫脹感和瘙癢。膿皰破潰后形成淺表糜爛,愈合后不留瘢痕但易反復發(fā)作,需與尋常痤瘡、脂溢性皮炎等疾病鑒別。
多見(jiàn)于長(cháng)期未治療的男性患者,表現為鼻部結締組織增生導致鼻贅形成,皮膚增厚呈橘皮樣外觀(guān),毛孔粗大可見(jiàn)明顯皮脂腺開(kāi)口。嚴重者鼻部球形肥大變形,稱(chēng)為rhinophyma,可能阻塞鼻孔影響呼吸功能。
約半數患者伴發(fā)眼部癥狀,表現為眼瞼緣充血、結膜血管擴張、異物感或燒灼感。嚴重者可出現角膜炎、角膜潰瘍等并發(fā)癥,導致視力下降。部分患者眼部癥狀早于皮膚表現出現,需通過(guò)裂隙燈檢查確診。
部分患者存在面部水腫,尤其眶周和額部明顯,按壓后無(wú)凹陷。少數出現增生性皮損如耳廓肥大或下巴增厚。皮膚可能對紫外線(xiàn)、化妝品等外界刺激異常敏感,使用常規護膚品易出現刺痛或加重紅斑。
玫瑰痤瘡患者需避免日曬、辛辣食物、酒精等誘發(fā)因素,使用溫和無(wú)刺激的護膚品修復皮膚屏障。日常注意記錄癥狀觸發(fā)因素,外出時(shí)做好物理防曬。若出現持續性紅斑、反復膿皰或視力模糊等癥狀,建議盡早就診皮膚科或眼科進(jìn)行針對性治療,必要時(shí)可聯(lián)合激光或光動(dòng)力療法改善毛細血管擴張。
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