中毒性細菌性痢疾的癥狀有哪些

博禾醫生
中毒性細菌性痢疾的癥狀主要有高熱、腹痛腹瀉、里急后重、膿血便、意識障礙等。中毒性細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的急性腸道傳染病,起病急驟,病情進(jìn)展迅速,嚴重時(shí)可危及生命。
中毒性細菌性痢疾患者會(huì )出現39-40℃的高熱,伴有寒戰、頭痛等全身中毒癥狀。高熱通常持續1-3天,嚴重者可出現超高熱。高熱是機體對志賀菌毒素的強烈反應,提示病情較重。
患者會(huì )出現陣發(fā)性臍周或左下腹絞痛,排便后腹痛可暫時(shí)緩解。腹瀉表現為頻繁排稀水樣便,每日可達10-30次。隨著(zhù)病情發(fā)展,糞便量減少但排便次數仍多。
患者常有明顯的便意頻繁但排便不暢感,表現為肛門(mén)墜脹、排便不盡感。這是由于炎癥刺激直腸黏膜所致,是細菌性痢疾的典型癥狀之一。
發(fā)病1-2天后,糞便中可出現黏液和膿血,嚴重時(shí)為血水樣便。顯微鏡檢查可見(jiàn)大量紅細胞、白細胞和膿細胞。膿血便提示腸道黏膜已發(fā)生潰瘍性病變。
重癥患者可出現嗜睡、煩躁不安、譫妄甚至昏迷等神經(jīng)系統癥狀。這是由于志賀菌毒素作用于中樞神經(jīng)系統所致,屬于中毒性痢疾的危重表現。
中毒性細菌性痢疾患者應嚴格臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物。注意補充水分和電解質(zhì),可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽。密切觀(guān)察體溫、脈搏、血壓及神志變化,如出現持續高熱、抽搐、意識障礙等嚴重癥狀,應立即就醫治療?;颊呤褂玫牟途?、衣物等應單獨消毒處理,避免交叉感染。
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