兒童精神分裂癥是否要終生服藥

博禾醫生
兒童精神分裂癥是否需要終生服藥需結合病情嚴重程度、治療反應及個(gè)體差異綜合評估,多數患者需長(cháng)期用藥控制癥狀,部分癥狀穩定者可嘗試減藥。
兒童精神分裂癥屬于慢性精神障礙,藥物治療是核心干預手段???a href="http://www.mmhgsj.com/k/7eb0h3kmrniu1ox.html" target="_blank">精神病藥物如利培酮口服液、阿立哌唑口崩片、奧氮平片等可有效改善幻覺(jué)、妄想等癥狀。早期規范治療對預后至關(guān)重要,急性期需足量足療程用藥,癥狀控制后進(jìn)入維持期治療。維持期通常持續1-2年,期間醫生會(huì )根據癥狀緩解程度、社會(huì )功能恢復情況逐步調整劑量。部分患者經(jīng)系統治療后癥狀完全消失且社會(huì )適應良好,在密切監測下可能實(shí)現階段性停藥,但需警惕復發(fā)風(fēng)險。
少數難治性病例或反復發(fā)作患者需長(cháng)期甚至終生服藥。這類(lèi)患者多存在明顯認知功能損害、家族遺傳史或共病其他精神障礙,停藥后復發(fā)概率較高。臨床觀(guān)察顯示,擅自停藥者半年內復發(fā)率可達80%,反復發(fā)作會(huì )導致大腦神經(jīng)可塑性損傷,加重病情。對于這類(lèi)患者,即使癥狀穩定也不建議完全停藥,可采用最低有效劑量維持,并配合認知行為治療、家庭干預等非藥物療法。
兒童精神分裂癥患者用藥期間應定期復查肝腎功能、血糖血脂等指標,注意監測錐體外系反應和代謝異常等藥物副作用。家長(cháng)需配合醫生做好癥狀日記記錄,培養患兒規律作息和社交技能訓練。若出現情緒波動(dòng)或癥狀反復應及時(shí)就醫調整治療方案,避免自行增減藥量。
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