腸易激綜合征可通過(guò)調整膳食纖維攝入、避免產(chǎn)氣食物、補充益生菌、少量多餐、限制刺激性食物等方式進(jìn)行食療。腸易激綜合征可能與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、食物不耐受等原因有關(guān)。

1、調整膳食纖維

可溶性膳食纖維有助于改善腹瀉型腸易激綜合征，如燕麥、蘋(píng)果、胡蘿卜等富含果膠的食物能吸收水分形成凝膠狀物質(zhì)，減緩腸道蠕動(dòng)。不可溶性膳食纖維如全麥面包、糙米等適合便秘型患者，但需逐步增加攝入量以避免腹脹。每日攝入25-30克膳食纖維為宜，同時(shí)需保證充足飲水。

2、避免產(chǎn)氣食物

豆類(lèi)、洋蔥、西蘭花等易產(chǎn)氣食物可能加重腹脹癥狀，乳糖不耐受患者需減少乳制品攝入。高脂肪食物會(huì )延緩胃排空，油炸食品和肥肉可能誘發(fā)腹痛。記錄飲食日記有助于識別個(gè)體敏感食物，建議采用低FODMAP飲食策略，暫時(shí)限制短鏈碳水化合物。

3、補充益生菌

雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑可調節腸道微生態(tài)平衡，改善腹脹和排便異常。發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶、泡菜、康普茶含天然益生菌。選擇菌株時(shí)應關(guān)注臨床驗證效果，如嬰兒雙歧桿菌35624對腹痛緩解有明確證據。持續補充4-8周才能顯現效果，需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

4、少量多餐

每日5-6次少量進(jìn)食可減輕腸道負擔，每餐控制在300-400千卡。避免暴飲暴食導致腸腔擴張引發(fā)疼痛，晚餐尤其需清淡且提前2-3小時(shí)食用。進(jìn)食時(shí)充分咀嚼減少空氣吞咽，餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)?？蓽蕚湟紫募硬腿缣K打餅干、蒸南瓜等。

5、限制刺激性食物

咖啡因、酒精、辛辣調料會(huì )直接刺激腸黏膜，加重腹瀉或腹痛癥狀。碳酸飲料中的氣體和人工甜味劑可能誘發(fā)腹脹。建議選擇溫和的烹調方式如蒸煮、燉燴，避免生冷食物刺激腸道。發(fā)作期可嘗試BRAT飲食（香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司），癥狀緩解后逐步恢復普通飲食。

腸易激綜合征患者需建立規律作息，保證7-8小時(shí)睡眠以減少腸道應激反應。每日進(jìn)行30分鐘溫和運動(dòng)如散步、瑜伽可調節自主神經(jīng)功能。壓力管理技巧如腹式呼吸、正念訓練有助于緩解癥狀。若飲食調整2-4周無(wú)效或出現體重下降、血便等警示癥狀，應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。長(cháng)期癥狀控制需結合認知行為治療等綜合干預。