引起頸椎病的主要原因

博禾醫生
引起頸椎病的主要原因主要有遺傳因素、長(cháng)期不良姿勢、頸椎退行性變、外傷以及頸椎間盤(pán)突出等。
部分頸椎病患者存在家族遺傳傾向,可能與頸椎結構先天性異?;蚪Y締組織發(fā)育缺陷有關(guān)。這類(lèi)患者頸椎穩定性較差,容易在輕微外力作用下發(fā)生損傷。日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,必要時(shí)可通過(guò)頸托固定保護。
長(cháng)期伏案工作、低頭玩手機等行為會(huì )導致頸部肌肉持續緊張,頸椎曲度改變。這種機械性應力累積可能加速椎間盤(pán)脫水退化,誘發(fā)椎體邊緣骨質(zhì)增生。建議每小時(shí)活動(dòng)頸部,進(jìn)行米字操等舒緩運動(dòng),辦公時(shí)保持顯示器與視線(xiàn)平齊。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),頸椎間盤(pán)含水量下降、彈性減弱,椎間隙逐漸變窄,關(guān)節突關(guān)節發(fā)生骨關(guān)節炎改變。這種退變過(guò)程可能壓迫神經(jīng)根或脊髓,出現上肢麻木、行走不穩等癥狀。急性期可遵醫囑使用頸痛顆粒、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等藥物緩解。
車(chē)禍、高處墜落等意外可能造成頸椎骨折脫位,揮鞭樣損傷會(huì )導致頸部韌帶撕裂。外傷后局部血腫機化、瘢痕形成可能持續刺激神經(jīng)結構。確診后需根據損傷程度選擇頸托固定、前路椎體融合術(shù)或后路椎管減壓術(shù)等治療。
纖維環(huán)破裂后髓核向后外側突出,直接壓迫神經(jīng)根或脊髓,常見(jiàn)于突然扭轉頸部或提重物時(shí)發(fā)病?;颊叨啾憩F為劇烈頸肩痛伴上肢放射痛,磁共振檢查可明確突出節段。輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需行椎間盤(pán)切除術(shù)。
預防頸椎病需保持正確坐姿,避免單次使用電子產(chǎn)品超過(guò)40分鐘,睡眠時(shí)枕頭高度以8-12厘米為宜。每周進(jìn)行2-3次游泳、羽毛球等仰頭運動(dòng),增強頸背肌群力量。出現持續頸部酸痛、手指麻木等癥狀時(shí)應及時(shí)就診,通過(guò)X線(xiàn)、CT或磁共振檢查明確病因。已確診患者需在醫生指導下進(jìn)行牽引、理療等康復訓練,切忌自行暴力按摩頸椎。
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