腰椎間盤(pán)突出出現跛行嚴重嗎

博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出出現跛行通常提示神經(jīng)受壓較嚴重,需及時(shí)就醫評估。跛行可能與神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)受壓有關(guān),可能伴隨下肢疼痛、麻木或肌力下降等癥狀。
腰椎間盤(pán)突出引起的跛行多因椎間盤(pán)突出物壓迫神經(jīng)根,導致下肢運動(dòng)功能障礙?;颊咝凶邥r(shí)因疼痛或肌力不足出現步態(tài)異常,如拖步、短步或需間歇性休息。常見(jiàn)于L4-L5或L5-S1節段突出,可能伴隨坐骨神經(jīng)痛、足背屈無(wú)力等表現。早期干預可通過(guò)臥床休息、物理治療緩解癥狀,若保守治療無(wú)效需考慮微創(chuàng )手術(shù)解除壓迫。
少數情況下,跛行可能提示馬尾綜合征等急癥,如伴隨大小便失禁、會(huì )陰麻木需立即手術(shù)。長(cháng)期未治療的嚴重壓迫可能導致不可逆神經(jīng)損傷,影響行走功能。影像學(xué)檢查可明確突出程度,醫生會(huì )根據癥狀選擇硬膜外注射、椎間孔鏡等治療方案。
建議避免久坐、彎腰提重物等加重腰椎負荷的行為,加強腰背肌鍛煉如橋式運動(dòng)。急性期需嚴格臥床休息,使用硬板床減輕椎間盤(pán)壓力。若跛行持續或加重,應盡早就醫明確神經(jīng)受壓程度,防止病情進(jìn)展。
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