癱瘓程度是如何分級的
關(guān)鍵詞：#癱瘓
癱瘓程度通常根據肌肉力量、活動(dòng)范圍及功能影響分為0-5級，采用國際通用的Lovett肌力分級標準。主要分級包括0級完全癱瘓、1級肌肉輕微收縮、2級肢體可水平移動(dòng)、3級可抗重力抬離床面、4級可抗部分阻力、5級肌力正常。
0級表現為肌肉完全無(wú)收縮，肢體無(wú)法產(chǎn)生任何自主運動(dòng)，常見(jiàn)于脊髓完全橫斷或嚴重神經(jīng)損傷。1級可見(jiàn)肌肉輕微收縮但無(wú)關(guān)節活動(dòng)，可通過(guò)觸摸感知肌纖維顫動(dòng)，多出現在周?chē)窠?jīng)損傷早期。2級時(shí)肢體能在床面平移但不能抬離，提示部分運動(dòng)神經(jīng)元功能保留，如吉蘭-巴雷綜合征恢復期。3級肌力允許對抗重力完成動(dòng)作但無(wú)法抵抗外力，患者可抬臂但持物困難，多見(jiàn)于腦卒中后遺癥。4級肌力接近正常但易疲勞，能完成日?；顒?dòng)卻難以進(jìn)行力量訓練，常見(jiàn)于多發(fā)性硬化癥。5級為正常肌力標準，各關(guān)節活動(dòng)自如且能抵抗強阻力。
癱瘓評估需結合改良Ashworth量表判斷肌張力，配合Barthel指數分析生活自理能力。建議定期進(jìn)行康復評定，早期介入物理治療維持關(guān)節活動(dòng)度，使用神經(jīng)肌肉電刺激延緩肌萎縮。營(yíng)養方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復，同時(shí)預防壓瘡等并發(fā)癥。對于長(cháng)期臥床者應每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床分散壓力，家屬需學(xué)習被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練方法。
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