癱瘓老人可使用大便收集器、開(kāi)塞露、灌腸器、護理墊、便攜式坐便椅等輔助工具解決排便問(wèn)題。長(cháng)期臥床導致胃腸蠕動(dòng)減弱和排便困難，需結合護理措施改善癥狀。

1、大便收集器

大便收集器通過(guò)軟管連接肛門(mén)與集便袋，適用于完全喪失自主排便能力的臥床老人。硅膠材質(zhì)貼合皮膚減少滲漏，可配合一次性集便袋使用。需每日清潔消毒避免感染，排便后及時(shí)更換集便袋。注意觀(guān)察肛門(mén)周?chē)つw是否發(fā)紅破損，必要時(shí)涂抹氧化鋅軟膏保護。

2、開(kāi)塞露

開(kāi)塞露主要成分為甘油，能刺激直腸黏膜促進(jìn)排便。適用于有便意但排出困難的老人，使用時(shí)將前端潤滑后插入肛門(mén)2-3厘米，擠入藥液后保持體位5分鐘。注意不可長(cháng)期使用以免產(chǎn)生依賴(lài)性，嚴重腸梗阻患者禁用?？纱钆淙楣强诜芤赫{節腸道功能。

3、灌腸器

醫用灌腸器通過(guò)注入溫生理鹽水軟化糞便，適合嚴重便秘的癱瘓老人。操作時(shí)需將灌腸袋懸掛于距床面60厘米高度，插入肛管深度不超過(guò)10厘米。灌腸后需觀(guān)察有無(wú)腹痛或出血，電解質(zhì)紊亂者慎用?？膳c雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合調節腸道菌群。

4、護理墊

吸水防漏護理墊用于承接意外排便，選擇表層無(wú)紡布中間高分子吸收層的產(chǎn)品。每2-3小時(shí)檢查更換，排便后需用溫水清洗會(huì )陰部。皮膚敏感者可預先涂抹凡士林軟膏，出現尿布疹時(shí)使用曲安奈德益康唑乳膏。建議選用帶防滑膠點(diǎn)的加大號護理墊。

5、便攜式坐便椅

可調節高度的坐便椅幫助部分保留坐立能力的老人模擬自然排便體位。選擇帶扶手和靠背的款式，座椅開(kāi)口對準便盆。使用前用開(kāi)塞露輔助，排便時(shí)順時(shí)針按摩左下腹。便盆及時(shí)清理消毒，可配合多潘立酮片增強胃腸動(dòng)力。

護理癱瘓老人排便需保持每日2000毫升飲水量，早晚順時(shí)針按摩腹部10分鐘。飲食增加西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物，必要時(shí)遵醫囑使用聚乙二醇4000散。定期幫助老人進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，每2小時(shí)翻身一次預防壓瘡。出現持續3天未排便或腹脹嘔吐需及時(shí)就醫。