落枕導致肩胛骨的筋痛怎么辦

博禾醫生
落枕導致肩胛骨的筋痛可通過(guò)熱敷、局部按摩、藥物緩解、頸部拉伸訓練、調整睡眠姿勢等方式改善。落枕通常由睡姿不當、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退行性變或局部炎癥等因素引起。
使用40-45℃的溫熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次持續15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過(guò)高導致皮膚燙傷,每日可重復進(jìn)行2-3次。若皮膚有破損或炎癥反應,應暫停熱敷。
用拇指指腹輕柔按壓肩胛骨周?chē)鷫和袋c(diǎn),配合舒緩的揉捏手法,幫助松解緊張的肌肉筋膜。按摩時(shí)可使用薄荷腦軟膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑輔助,但皮膚敏感者需先小范圍試用。避免暴力按壓頸椎部位,每日按摩時(shí)間控制在10分鐘以?xún)取?/p>
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。肌肉痙攣嚴重者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,但孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
緩慢進(jìn)行頸部側屈、旋轉及收下頜運動(dòng),每個(gè)動(dòng)作保持15秒,重復3-5次。肩胛部位可做繞肩、擴胸等放松練習。訓練時(shí)動(dòng)作輕柔,以不加重疼痛為度。急性期過(guò)后可逐步增加瑜伽中的貓牛式、頸部抗阻訓練等康復動(dòng)作。
選擇高度適中的枕頭,保持頸椎過(guò)度前屈或后仰。建議采用仰臥位時(shí)在膝下墊枕,側臥位時(shí)用枕頭填充頭頸與床面的空隙。避免使用過(guò)軟床墊,睡眠時(shí)注意肩頸部保暖,空調環(huán)境下可佩戴棉質(zhì)護頸。
日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭使用手機或伏案工作,每隔1小時(shí)活動(dòng)肩頸部。睡眠時(shí)注意保持脊柱自然曲度,寒冷季節外出可佩戴圍巾。若疼痛持續超過(guò)3天不緩解,或出現上肢麻木、頭暈等癥狀,需及時(shí)就診排除頸椎病、肩周炎等疾病。急性期后可嘗試游泳、八段錦等溫和運動(dòng)增強頸部穩定性。
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