子宮息肉樣改變通常是指子宮內膜或宮頸黏膜局部增生形成的良性贅生物,絕大多數情況下不是癌變。子宮息肉樣改變可能與慢性炎癥、激素水平異常等因素有關(guān),需通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)。
子宮內膜或宮頸黏膜在長(cháng)期慢性炎癥刺激下,可能出現局部組織異常增生。雌激素水平過(guò)高也可能導致子宮內膜過(guò)度生長(cháng),形成息肉樣結構。這類(lèi)病變通常表現為異常子宮出血、月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng),部分患者可能出現陰道分泌物增多。婦科檢查時(shí)可見(jiàn)宮腔內或宮頸口有單個(gè)或多個(gè)柔軟腫物,直徑多在數毫米至數厘米不等。超聲檢查可發(fā)現宮腔內異?;芈晥F塊,確診需依靠宮腔鏡下活檢病理檢查。
極少數情況下,息肉樣改變可能伴隨不典型增生或惡變。若病理檢查發(fā)現細胞異型性明顯、核分裂象增多或間質(zhì)浸潤等特征,需警惕癌變可能。絕經(jīng)后女性出現息肉樣改變伴不規則出血時(shí),癌變風(fēng)險相對較高。對于快速增大、質(zhì)地脆硬的息肉樣病變,也應提高警惕。
發(fā)現子宮息肉樣改變應及時(shí)就醫檢查,通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除并送病理檢查是明確診斷的金標準。術(shù)后需定期隨訪(fǎng),監測有無(wú)復發(fā)跡象。保持規律作息、避免長(cháng)期使用雌激素類(lèi)藥物、積極治療婦科炎癥有助于預防復發(fā)。若病理提示惡性病變,需根據分期選擇進(jìn)一步治療方案。