右側肩膀一深呼吸就疼可通過(guò)熱敷、調整姿勢、服用非甾體抗炎藥、局部封閉治療、手術(shù)松解等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、肩周炎、胸膜炎、膽囊疾病、肋骨骨折等原因引起。

1、熱敷

使用40-45℃熱毛巾敷在疼痛部位10-15分鐘，每日重復進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，對因受涼或肌肉勞損引起的疼痛效果明顯。熱敷時(shí)需注意防止燙傷，皮膚感覺(jué)異常者應在他人協(xié)助下操作。熱敷后配合肩部放松活動(dòng)效果更佳。

2、調整姿勢

避免長(cháng)期保持含胸駝背姿勢，每30分鐘改變一次體位。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，可在疼痛側肩部下方墊軟枕保持肩關(guān)節中立位。辦公時(shí)調整座椅高度使肘關(guān)節呈90度，鍵盤(pán)置于肘部水平位置。錯誤的姿勢會(huì )加重菱形肌或斜方肌的牽拉，導致呼吸時(shí)疼痛加劇。

3、非甾體抗炎藥

遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，適用于肩周炎或肋軟骨炎引起的疼痛。用藥期間需監測胃腸道反應，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。通常連續用藥不超過(guò)5-7天，若癥狀未緩解應及時(shí)復診。

4、局部封閉治療

由醫生在壓痛點(diǎn)注射利多卡因注射液與曲安奈德注射液的混合制劑。該方式能快速阻斷疼痛信號傳導，消除局部無(wú)菌性炎癥，對頑固性肩周炎或肋間神經(jīng)痛效果顯著(zhù)。治療后有短暫麻木感，24小時(shí)內禁止揉搓注射部位。每月治療不超過(guò)2次，全年不超過(guò)4次。

5、手術(shù)松解

對于肩關(guān)節囊嚴重粘連或鈣化性肌腱炎患者，需行關(guān)節鏡下松解術(shù)。手術(shù)會(huì )切除增厚的關(guān)節囊和粘連組織，恢復肩關(guān)節活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節外展支具4-6周，并逐步進(jìn)行爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)等康復鍛煉。多數患者術(shù)后3個(gè)月疼痛可完全消失。

建議避免提重物和過(guò)度伸展手臂的動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇側臥而非患側臥位。每日進(jìn)行肩關(guān)節環(huán)轉運動(dòng)，幅度以不誘發(fā)疼痛為度。飲食可適當增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)，有助于軟組織修復。若疼痛伴隨發(fā)熱、黃疸或咳血等癥狀，須立即就醫排查胸膜炎、膽囊炎等器質(zhì)性疾病。長(cháng)期伏案工作者應每1小時(shí)做擴胸運動(dòng)預防肩部僵硬。