鼻竇炎合并過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。鼻竇炎合并過(guò)敏性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結構異常、免疫功能紊亂、遺傳等因素引起。

1、藥物治療

鼻竇炎合并過(guò)敏性鼻炎可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等減輕鼻腔炎癥反應?？菇M胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解過(guò)敏癥狀。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于稀釋鼻腔分泌物。抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細菌感染引起的鼻竇炎。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞癥狀。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原。每日1-2次鼻腔沖洗有助于減輕鼻腔黏膜水腫，改善鼻腔通氣功能。鼻腔沖洗可配合藥物治療使用，增強治療效果。沖洗液溫度應接近體溫，避免刺激鼻腔黏膜。沖洗后保持頭部前傾姿勢有助于液體排出。

3、免疫治療

對于明確過(guò)敏原的患者可考慮特異性免疫治療。皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，逐漸增加劑量以提高耐受性。免疫治療療程通常持續3-5年，可顯著(zhù)改善過(guò)敏癥狀。治療期間需進(jìn)行定期評估，監測治療效果和不良反應。免疫治療對塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原效果較好。

4、手術(shù)治療

對于藥物治療無(wú)效或伴有明顯鼻腔結構異常的患者可考慮手術(shù)治療。鼻內鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)可改善鼻竇引流，緩解鼻竇炎癥狀。下鼻甲成形術(shù)適用于下鼻甲肥大導致持續性鼻塞的患者。手術(shù)前后需配合藥物治療控制過(guò)敏性鼻炎癥狀。術(shù)后定期隨訪(fǎng)有助于評估手術(shù)效果和預防復發(fā)。

5、環(huán)境控制

避免接觸已知過(guò)敏原是治療的重要措施。保持室內清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩?？諝鈨艋骺蓽p少室內空氣中的過(guò)敏原?；ǚ奂竟潨p少外出，外出時(shí)佩戴口罩?？刂剖覂葷穸仍?0%-50%可抑制塵螨繁殖。避免接觸寵物毛發(fā)、霉菌等常見(jiàn)過(guò)敏原。

鼻竇炎合并過(guò)敏性鼻炎患者應注意保持規律作息，避免過(guò)度疲勞。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等可增強體質(zhì)。戒煙限酒，避免煙霧刺激。定期復查，遵醫囑調整治療方案。出現癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行調整藥物劑量。