什么情況下容易引起慢性咽炎復發(fā)

博禾醫生
慢性咽炎復發(fā)通常與長(cháng)期刺激、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散等因素有關(guān),主要有用嗓過(guò)度、空氣污染、胃食管反流、鼻竇炎、免疫功能異常等原因。慢性咽炎主要表現為咽部異物感、干燥、灼熱或輕微疼痛,可能伴隨刺激性咳嗽。
頻繁高聲說(shuō)話(huà)、長(cháng)時(shí)間唱歌或喊叫會(huì )導致咽喉黏膜反復摩擦損傷。教師、銷(xiāo)售人員等職業(yè)人群因持續用嗓易誘發(fā)炎癥復發(fā)。日常應避免持續大聲講話(huà),每小時(shí)飲水潤喉,可含服西地碘含片緩解癥狀。若出現聲嘶需禁聲休息,必要時(shí)使用布地奈德霧化吸入混懸液減輕水腫。
長(cháng)期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣或二手煙環(huán)境會(huì )持續刺激咽部黏膜。裝修甲醛、霧霾顆粒等污染物可破壞黏膜屏障功能。外出建議佩戴防塵口罩,室內使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可短期應用復方硼砂含漱液,合并過(guò)敏時(shí)需搭配氯雷他定片抗組胺治療。
夜間平臥時(shí)胃酸反流至咽喉可引起化學(xué)性灼傷,表現為晨起咽痛、聲嘶。肥胖、睡前飲食人群風(fēng)險較高。需抬高床頭15度,避免高脂飲食和咖啡因。反流嚴重者需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
鼻竇膿性分泌物經(jīng)后鼻孔滴漏會(huì )持續刺激咽后壁,常見(jiàn)鼻塞、黃涕倒流癥狀。需用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,急性期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物。合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片,避免用力擤鼻導致炎癥擴散。
糖尿病、貧血等基礎疾病患者因免疫力低下易反復感染。干燥綜合征患者咽部腺體分泌減少會(huì )導致黏膜萎縮。需控制原發(fā)病,冬季接種流感疫苗??啥唐谑褂闷ザ嗄驴诜赫{節免疫,咽干明顯時(shí)可用銀黃含化片滋陰潤燥。
預防慢性咽炎復發(fā)需保持室內濕度40%-60%,每日飲水超過(guò)1500毫升。飲食避免辛辣、過(guò)燙食物,戒煙限酒。堅持鹽水漱口和淡綠茶含漱,晨起用溫蜂蜜水潤喉。適當進(jìn)行八段錦等舒緩運動(dòng)增強體質(zhì),氣候變化時(shí)注意頸部保暖。若癥狀持續2周不緩解或出現吞咽困難、血痰等需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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