淋菌性結膜炎會(huì )失明嗎

博禾醫生
淋菌性結膜炎可能導致失明,但及時(shí)規范治療可顯著(zhù)降低風(fēng)險。淋菌性結膜炎是由淋病奈瑟菌感染引起的急性化膿性結膜炎,主要與不潔性接觸、母嬰傳播或接觸污染物品有關(guān)。
淋菌性結膜炎若未及時(shí)治療,細菌可侵襲角膜,引發(fā)角膜潰瘍、穿孔甚至眼內炎。角膜損傷是導致失明的直接原因,尤其新生兒和免疫力低下者進(jìn)展更快?;颊邥?huì )出現眼瞼水腫、大量膿性分泌物及結膜充血,嚴重時(shí)伴有畏光流淚和視力下降。治療需立即靜脈或肌注頭孢曲松鈉,并聯(lián)合局部使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物,同時(shí)用生理鹽水沖洗結膜囊。
極少數情況下,患者因延誤就醫或耐藥菌株感染,可能發(fā)生不可逆的角膜瘢痕或眼球萎縮。此類(lèi)患者需通過(guò)角膜移植手術(shù)恢復部分視力,但預后較差。孕期篩查淋病、新生兒出生后預防性滴注硝酸銀眼藥水可有效阻斷傳播。
淋菌性結膜炎患者應隔離治療,避免共用毛巾等物品。急性期需每日清潔眼部分泌物,佩戴墨鏡減輕畏光癥狀。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出現視力驟降或眼痛加劇,須立即復診評估角膜狀態(tài)。
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