孩子老是打噴嚏流鼻血

博禾醫生
孩子老是打噴嚏流鼻血可能與鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、血液系統疾病等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。
空氣干燥或飲水不足可能導致鼻腔黏膜干裂出血。表現為打噴嚏后少量鮮紅色鼻血,無(wú)其他全身癥狀。家長(cháng)可使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內放置加濕器保持濕度。避免孩子摳挖鼻腔,飲食中增加梨、銀耳等潤燥食物。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可引起陣發(fā)性噴嚏伴鼻出血。典型癥狀包括鼻癢、清水樣鼻涕,部分患兒伴有眼結膜充血。需遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物,同時(shí)檢測過(guò)敏原并做好環(huán)境防護。
細菌感染引發(fā)的鼻竇炎癥可能破壞鼻腔血管。常見(jiàn)黃綠色膿涕、頭痛癥狀,急性期可能出現發(fā)熱。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,嚴重者需鼻竇沖洗治療。
幼兒誤塞入的玩具零件或食物殘渣可導致單側鼻塞、血性分泌物。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)到耳鼻喉科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)器械取出異物,避免自行操作造成二次損傷。日常需收好小型物品,教育兒童勿將異物塞入鼻腔。
血小板減少或凝血功能障礙可能表現為反復鼻出血。伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀時(shí),需完善血常規、凝血功能檢查。確診后需針對原發(fā)病治療,如免疫性血小板減少癥可遵醫囑使用靜注人免疫球蛋白。
日常護理需保持室內濕度,避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。飲食注意補充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔,出血時(shí)可用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血。若每周鼻出血超過(guò)3次或單次出血量大,應立即就醫排查血液疾病可能。過(guò)敏性鼻炎患兒需定期復診調整用藥方案,避免長(cháng)期使用血管收縮劑類(lèi)滴鼻液。
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