胃鏡前一天幾點(diǎn)不能吃東西

博禾醫生
胃鏡前一天晚上8點(diǎn)后通常不能吃東西,檢查前6-8小時(shí)需完全禁食。胃鏡檢查前的飲食限制主要與麻醉安全、視野清晰度、誤吸風(fēng)險、胃排空時(shí)間、黏膜觀(guān)察效果等因素相關(guān)。
無(wú)痛胃鏡需使用靜脈麻醉藥物,空腹狀態(tài)可降低麻醉誘導期間嘔吐概率。胃內容物殘留可能增加呼吸道阻塞風(fēng)險,尤其是丙泊酚等麻醉劑可能抑制咽喉反射。術(shù)前禁食有助于麻醉醫生更精準控制給藥劑量。
食物殘渣會(huì )附著(zhù)在胃黏膜表面影響觀(guān)察,特別是高纖維食物可能滯留數小時(shí)。胃酸分泌混合食物形成的泡沫會(huì )干擾鏡頭成像質(zhì)量,增加漏診概率。充分禁食能使胃壁皺襞充分舒展便于發(fā)現微小病變。
檢查過(guò)程中胃內容物反流可能進(jìn)入氣管引發(fā)吸入性肺炎。固體食物顆粒會(huì )造成支氣管機械性阻塞,酸性胃液可損傷肺泡組織。糖尿病患者胃輕癱時(shí)需延長(cháng)禁食時(shí)間至12小時(shí)以上。
普通飲食需要4-6小時(shí)完成胃排空,高脂飲食需延長(cháng)至8小時(shí)。流質(zhì)食物雖排空較快但仍可能形成黏膜附著(zhù)物。清水可在檢查前2小時(shí)少量飲用保持口腔濕潤。
進(jìn)食后胃黏膜充血會(huì )影響糜爛灶的判斷,膽汁反流可能干擾早期胃癌識別??Х?、紅酒等色素性飲料會(huì )導致黏膜暫時(shí)性著(zhù)色。吸煙者需提前24小時(shí)戒煙減少胃酸分泌。
檢查前3天應避免食用動(dòng)物血制品及鐵劑以防干擾隱血試驗。高血壓患者晨間降壓藥可用少量清水送服。佩戴活動(dòng)義齒者需提前取出防止脫落窒息。術(shù)后2小時(shí)待咽喉麻木感消失后,可從溫涼流食開(kāi)始逐步恢復飲食,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。出現持續胸痛或嘔血需立即返院處理。
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