后槽牙疼不敢咬東西怎么治療

博禾醫生
后槽牙疼不敢咬東西可通過(guò)局部冷敷、調整飲食、使用止痛藥物、根管治療、拔牙等方式治療。后槽牙疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起。
后槽牙疼急性發(fā)作時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患側面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解牙髓充血引發(fā)的劇烈疼痛。該方法適用于智齒冠周炎急性期或外傷導致的牙痛,但不可直接接觸皮膚避免凍傷。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免過(guò)硬、過(guò)冷過(guò)熱及刺激性食物。用健側咀嚼減少患牙受力,餐后使用含氟漱口水清潔口腔。齲齒或牙隱裂患者需嚴格控制甜食攝入,防止食物殘渣嵌入齲洞加劇疼痛。
布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解牙髓炎疼痛,對乙酰氨基酚片適用于輕度牙周膿腫。人工牛黃甲硝唑膠囊對厭氧菌感染引起的根尖周炎有效,但妊娠期禁用。用藥需遵醫囑,不可超過(guò)3天。
對于牙髓壞死或根尖肉芽腫,需開(kāi)髓引流后清除感染牙髓,用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現短暫咬合不適。該方法能保留患牙,避免拔牙后鄰牙移位。
嚴重牙體缺損、縱裂牙或阻生智齒反復發(fā)炎時(shí)需手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài),術(shù)后24小時(shí)內禁止漱口。糖尿病患者需控制血糖穩定后再行拔牙,避免干槽癥。
出現夜間自發(fā)痛或面部腫脹需立即就診,日常應使用含氟牙膏及牙線(xiàn)清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咬硬物或開(kāi)瓶蓋,牙隱裂患者可佩戴咬合墊分散咬合力。長(cháng)期牙疼未愈可能引發(fā)頜骨骨髓炎,需通過(guò)CBCT檢查明確病灶范圍。
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