牙齦白的怎么回事

博禾醫生
牙齦發(fā)白可能由貧血、口腔黏膜白斑、口腔扁平苔蘚、白色念珠菌感染、牙齦缺血等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、口腔清潔等方式改善。牙齦顏色異??赡芘c局部血液循環(huán)、免疫狀態(tài)或感染因素相關(guān),需結合具體病因處理。
缺鐵性貧血或維生素B12缺乏可能導致牙齦蒼白,常伴隨乏力、頭暈等癥狀。日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物攝入,必要時(shí)可遵醫囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵藥物。長(cháng)期貧血者建議完善血常規檢查明確類(lèi)型。
口腔黏膜白斑屬于癌前病變,與吸煙、咀嚼檳榔等慢性刺激有關(guān),表現為牙齦或頰黏膜白色斑塊。需避免刺激因素,定期口腔科檢查,必要時(shí)進(jìn)行活檢。臨床可能使用維A酸乳膏局部涂抹或采用激光治療,禁止自行刮除白斑。
自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥可導致牙齦出現白色網(wǎng)狀條紋,伴灼痛感。治療需使用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,嚴重者口服潑尼松片控制免疫反應。日常應避免辛辣食物刺激,保持口腔衛生,定期復查病變變化。
免疫力低下時(shí)易發(fā)生口腔念珠菌病,牙齦可見(jiàn)白色偽膜,擦拭后露出充血創(chuàng )面??勺襻t囑使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼膜等抗真菌藥物,同時(shí)控制糖尿病等基礎疾病。嬰幼兒鵝口瘡需家長(cháng)用碳酸氫鈉溶液輕柔清潔口腔。
局部壓迫或血管收縮可能導致牙齦暫時(shí)性蒼白,如牙齒矯正器壓迫、寒冷刺激等。解除壓迫后通常自行恢復,寒冷環(huán)境下建議用溫水漱口促進(jìn)血液循環(huán)。若持續不緩解需排查血管性疾病,避免用力摩擦缺血部位。
牙齦發(fā)白期間應保持軟毛牙刷輕柔清潔,避免過(guò)硬食物摩擦。增加獼猴桃、柑橘等維生素C含量高的食物促進(jìn)黏膜修復,戒煙限酒減少刺激。若伴隨出血、潰瘍或白斑擴散,須及時(shí)就診口腔黏膜科。夜間磨牙者可使用咬合墊減少牙齦壓迫,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現病變。
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