如何做好精神病人的飲食護理

博禾醫生
精神病人的飲食護理需注重營(yíng)養均衡、安全性和規律性,可通過(guò)調整飲食結構、避免刺激性食物、保證水分攝入、監督服藥與飲食配合、營(yíng)造良好就餐環(huán)境等方式實(shí)施。
精神病人需保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入,每日應包含適量瘦肉、魚(yú)類(lèi)、雞蛋及新鮮蔬菜水果。避免高糖高脂飲食,減少精制碳水化合物的比例,增加全谷物和膳食纖維的攝入,有助于穩定血糖和情緒。部分抗精神病藥物可能導致代謝紊亂,需在醫生指導下調整飲食熱量分配。
咖啡因、酒精及辛辣食物可能加重焦慮或誘發(fā)癥狀波動(dòng),應嚴格限制。含酪胺的食物如奶酪、腌制品可能與單胺氧化酶抑制劑產(chǎn)生相互作用,服用此類(lèi)藥物時(shí)需遵醫囑忌口。冷熱交替或質(zhì)地過(guò)硬的食物需謹慎提供,防止吞咽功能受損者發(fā)生誤吸。
抗膽堿能藥物副作用常導致口干,每日飲水量應達到1500-2000毫升,可分次少量給予。觀(guān)察排尿情況,警惕水中毒風(fēng)險。若病人拒絕飲水,可提供含水量高的食物如西瓜、黃瓜,或采用吸管杯等輔助工具促進(jìn)攝入。
部分精神類(lèi)藥物需與食物同服以減少胃腸刺激,如喹硫平片、奧氮平片。鋰鹽治療期間需維持穩定的鈉鹽攝入,避免血藥濃度波動(dòng)。建議在給藥后觀(guān)察進(jìn)食情況,防止藏藥或催吐行為。藥物引起的食欲亢進(jìn)或減退需及時(shí)向醫生反饋調整方案。
選擇安靜明亮的用餐區域,避免強光或噪音刺激。采用固定餐具和進(jìn)食流程增強安全感,對自理能力下降者提供易抓握的餐具。允許適當進(jìn)食時(shí)間,不催促不強迫。集體進(jìn)餐可促進(jìn)社交互動(dòng),但需防范搶食或拒食等行為問(wèn)題。
精神病人的飲食護理需要家屬與醫療團隊密切配合,定期評估營(yíng)養狀況和藥物副作用。注意觀(guān)察進(jìn)食時(shí)的精神狀態(tài)變化,記錄異常行為如暴食、異食癖等??勺稍?xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜,合并糖尿病或高血壓等慢性病時(shí)需雙重飲食管理。保持飲食規律的同時(shí),適當結合康復訓練提升生活自理能力。
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