癡呆不是精神病 怎么測你是不是癡呆

博禾醫生
癡呆不屬于精神疾病范疇,而是神經(jīng)系統退行性疾病??赏ㄟ^(guò)簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表、蒙特利爾認知評估量表、臨床癡呆評定量表、日常生活能力評估、腦脊液生物標志物檢測等方式進(jìn)行篩查。
該量表通過(guò)30項問(wèn)題評估定向力、記憶力、注意力等認知功能。測試內容包括時(shí)間地點(diǎn)定向、即刻回憶、計算能力、語(yǔ)言復述等基礎認知項目。得分低于24分提示可能存在認知障礙,需結合其他檢查進(jìn)一步評估。該量表操作簡(jiǎn)便,適用于社區初步篩查。
蒙特利爾認知評估量表涵蓋視空間執行功能、命名、記憶、注意力、語(yǔ)言、抽象思維等8個(gè)認知領(lǐng)域。相比簡(jiǎn)易量表,其增加了執行功能與復雜注意力測試,對輕度認知障礙更敏感。測試時(shí)間約10分鐘,總分30分,26分以下需警惕癡呆風(fēng)險。
該量表通過(guò)半結構化訪(fǎng)談評估記憶、定向、判斷等6大功能領(lǐng)域。醫生根據知情者提供的信息進(jìn)行分級,0分為無(wú)癡呆,0.5分屬可疑癡呆,1分及以上表明存在明確癡呆。該評估能區分癡呆嚴重程度,但需專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行判斷。
通過(guò)觀(guān)察穿衣、進(jìn)食、如廁等基本生活技能,以及理財、購物等工具性日常生活能力,判斷認知下降對實(shí)際生活的影響程度。該評估能發(fā)現患者難以自述的功能障礙,常與認知量表聯(lián)合使用,為診斷提供客觀(guān)依據。
通過(guò)腰椎穿刺檢測腦脊液中β淀粉樣蛋白、tau蛋白等生物標志物水平。異常升高的磷酸化tau蛋白和降低的β淀粉樣蛋白42/40比值,可輔助阿爾茨海默病的早期診斷。該檢測屬于侵入性操作,通常用于疑難病例鑒別診斷。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行認知功能篩查,保持規律有氧運動(dòng)如快走、游泳等,采用地中海飲食模式多攝入深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物??刂?a href="http://www.mmhgsj.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等血管危險因素,避免長(cháng)期使用苯二氮卓類(lèi)藥物。發(fā)現記憶力持續下降時(shí)應盡早就診神經(jīng)內科,早期干預可延緩病情進(jìn)展。
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