手部伸肌腱損傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、手指活動(dòng)受限、關(guān)節畸形、肌腱斷裂處凹陷等。伸肌腱損傷可能與外傷、慢性勞損、炎癥等因素有關(guān)，通常表現為手指無(wú)法伸直、握力下降、關(guān)節穩定性減弱等癥狀。

1、局部疼痛

手部伸肌腱損傷后，受損部位會(huì )出現明顯疼痛，尤其在手指活動(dòng)或觸碰時(shí)疼痛加劇。疼痛程度與損傷嚴重性相關(guān)，輕微拉傷可能僅表現為鈍痛，而完全斷裂時(shí)會(huì )出現銳痛。疼痛可能向周?chē)派?，影響整個(gè)手指或手掌功能?；颊叱Ｒ蛱弁炊苊馐褂没际?，導致肌肉萎縮或關(guān)節僵硬。

2、腫脹

肌腱損傷后局部組織會(huì )出現炎癥反應，導致毛細血管通透性增加，引發(fā)腫脹。腫脹通常在損傷后幾小時(shí)內出現，可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高等表現。嚴重腫脹可能壓迫神經(jīng)血管，導致手指麻木或血液循環(huán)障礙。腫脹程度與損傷范圍和出血量直接相關(guān)，需及時(shí)冰敷以減少炎癥反應。

3、手指活動(dòng)受限

伸肌腱負責手指的伸展功能，損傷后會(huì )出現手指伸直困難或完全無(wú)法伸直?；颊呖赡鼙憩F為手指屈曲畸形，主動(dòng)伸展動(dòng)作消失，被動(dòng)伸展時(shí)疼痛明顯。根據損傷部位不同，可能影響遠端指間關(guān)節、近端指間關(guān)節或掌指關(guān)節的功能。長(cháng)期活動(dòng)受限可能導致關(guān)節囊攣縮或肌腱粘連。

4、關(guān)節畸形

伸肌腱完全斷裂時(shí)，由于肌肉拉力失衡，可能出現特征性畸形。例如中央束斷裂會(huì )導致紐扣畸形，表現為近端指間關(guān)節屈曲、遠端指間關(guān)節過(guò)伸。側束損傷可能造成槌狀指，表現為遠端指間關(guān)節屈曲畸形。這些畸形在急性期可能通過(guò)手法復位暫時(shí)矯正，但需手術(shù)修復才能徹底糾正。

5、肌腱斷裂處凹陷

完全性伸肌腱斷裂時(shí)，觸診可在損傷部位觸及肌腱連續性中斷形成的凹陷。凹陷處可能伴隨局部血腫或皮下淤青，尤其在開(kāi)放性損傷中更為明顯。隨著(zhù)時(shí)間推移，斷裂的肌腱可能回縮，導致缺損區域增大。凹陷體征是判斷肌腱完全斷裂的重要依據，需通過(guò)超聲或核磁共振進(jìn)一步確認。

手部伸肌腱損傷后應避免過(guò)度活動(dòng)患肢，可佩戴支具保持手指于伸展位以減少肌腱張力。早期冷敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加蛋白質(zhì)攝入幫助組織修復，如雞蛋、瘦肉等?？祻推谛柙卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，防止肌腱粘連和關(guān)節僵硬。若出現持續疼痛或功能障礙，應及時(shí)就醫評估是否需要手術(shù)修復。