腹膜增厚就是轉移嗎

博禾醫生
腹膜增厚不一定是轉移,可能是炎癥、感染或手術(shù)創(chuàng )傷等原因引起。腹膜轉移通常伴隨其他惡性腫瘤癥狀,需結合影像學(xué)與病理檢查綜合判斷。
腹膜增厚常見(jiàn)于慢性腹膜炎、結核性腹膜炎等炎癥反應,患者可能出現腹痛、腹脹或低熱。長(cháng)期腹膜透析患者也可能因機械刺激導致腹膜增厚。這類(lèi)情況通過(guò)抗感染治療或調整透析方案后,增厚程度可能減輕。影像學(xué)檢查中,炎癥性增厚多表現為均勻增厚,與周?chē)M織分界相對清晰。
惡性腫瘤腹膜轉移引起的增厚多呈結節狀或不規則狀,常合并腹水、腸梗阻等癥狀。胃癌、卵巢癌、胰腺癌等易發(fā)生腹膜轉移,增強CT可見(jiàn)腹膜血供豐富。確診需通過(guò)腹腔鏡活檢獲取病理證據。部分腹膜間皮瘤患者也可能出現進(jìn)行性腹膜增厚,需通過(guò)免疫組化鑒別。
出現不明原因腹膜增厚時(shí),建議完善腫瘤標志物檢查,必要時(shí)進(jìn)行診斷性腹腔穿刺或腹腔鏡檢查。日常需監測體重變化、腹部癥狀,避免劇烈運動(dòng)加重腹腔壓力。飲食宜選擇低脂易消化食物,減少胃腸負擔。
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