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膽囊炎腫大怎么辦

肝膽疾病編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#膽囊炎

膽囊炎腫大可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。膽囊炎腫大通常由膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊管梗阻、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。

1、調整飲食

膽囊炎腫大患者需避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動(dòng)物內臟等,減少膽汁分泌負擔。建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸魚(yú)等,少量多餐有助于減輕膽囊壓力。急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐步恢復流質(zhì)飲食。

2、藥物治療

細菌感染引起的膽囊炎腫大需遵醫囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素控制感染。膽絞痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,熊去氧膽酸膠囊有助于促進(jìn)膽汁排泄。藥物治療需配合血常規、影像學(xué)復查評估療效。

3、手術(shù)治療

反復發(fā)作的膽囊炎腫大或合并膽囊壞疽、穿孔等并發(fā)癥時(shí),需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對于高齡或基礎疾病較多的患者,可選擇經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)緩解急性炎癥。術(shù)后需監測肝功能,逐步恢復低脂飲食。

4、中醫調理

慢性膽囊炎腫大可配合柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等中藥方劑疏肝利膽。針灸選取膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位有助于緩解脹痛。使用金錢(qián)草、郁金等中藥代茶飲時(shí)需避開(kāi)急性發(fā)作期,避免與西藥發(fā)生相互作用。

5、生活習慣改善

保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適度進(jìn)行散步、八段錦等低強度運動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄。肥胖患者需控制體重,戒煙限酒。定期復查腹部超聲監測膽囊壁厚度和結石變化情況。

膽囊炎腫大患者日常應建立飲食日記,記錄誘發(fā)疼痛的食物種類(lèi)。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,避免爆炒煎炸。急性發(fā)作后3-6個(gè)月內需維持低脂飲食,逐步增加膳食纖維攝入。若出現持續發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛,應立即就醫排除膽總管結石等并發(fā)癥。術(shù)后患者每年需復查肝膽超聲和肝功能指標。

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  • 28歲,患有膽囊炎癥狀有什么表現?
    回答:膽囊炎是會(huì )致使患者再次出現疼痛、惡心、干嘔、黃疸等癥狀,隨著(zhù)病情的擴張,患者還可能會(huì )再次出現周?chē)h(huán)衰竭、感染性休克等癥狀。對于膽囊炎的患者是需要有采用解痙、鎮痛、抗菌救治、利膽藥物。如果患者再次出現了膽囊壞疽及穿孔,病情惡化等癥狀,是需要有采用膽囊切除術(shù)。需要強調的是防寒保暖,吃一些腸胃的食物,要少食多餐,避免辛辣刺激。
    膽囊炎吃左氧還是頭孢
    回答:膽囊炎患者在進(jìn)行消炎治療的時(shí)候,首先選擇頭孢類(lèi)藥物來(lái)治療比如頭孢呋辛。當然每個(gè)患者的具體情況不同,在使用藥物之前要根據患者的具體情況來(lái)選擇適合的抗生素藥物。有條件的情況下最好先做膽汁培養和病菌培養,根據病菌的具體種類(lèi)以及敏感程度選擇恰當的抗生素比較好。治療膽囊炎比較常用的抗生素藥物種類(lèi)主要是氯林可霉素和氨基芐青霉素。
    膽囊炎疼痛怎樣緩解
    回答:膽囊炎出現疼痛要想緩解可以采取止疼、解痙攣的藥物治療。臨床上可以針對輕微的膽囊炎疼痛口服阿托品、山莨菪堿等藥物,能夠有效地緩解膽囊平滑肌引起的痙攣性疼痛。對于診斷明確的,也可以在醫生的指導下,服用強烈的止痛藥物,包括曲馬多片或者氨酚待因片。對于有些慢性膽囊炎引起的疼痛,可以通過(guò)服用消炎利膽片或者是中成藥物,進(jìn)行疼痛的緩解治療。臨床當中,對于膽囊炎反復疼痛、反復發(fā)作,甚至應用藥物保守治療效果比較差時(shí),仍然不能夠有效地緩解疼痛,針對這類(lèi)的膽囊炎,臨床上可以考慮選擇進(jìn)行膽囊切除手術(shù)來(lái)徹底地緩解疼痛。
    為什么肥胖的人容易得膽囊炎
    回答:肥胖的人容易得膽囊炎,主要是因為過(guò)于肥胖的人體內的代謝會(huì )出現紊亂。人在進(jìn)食后,尤其是吃了脂肪類(lèi)的食物,需要膽汁來(lái)幫助消化。過(guò)于肥胖,體內代謝出現紊亂,會(huì )導致誘發(fā)膽結石,從而會(huì )影響膽汁從膽囊排出,滯留在膽囊里,水分被吸收后,膽鹽的濃度增高,刺激膽囊的黏膜引起發(fā)炎。因此,過(guò)度肥胖的人是容易導致膽囊炎的。平時(shí)飲食要注意控制,避免吃油膩、高脂肪類(lèi)的食物,要適當運動(dòng),消耗體內的脂肪,防止過(guò)度肥胖,可以預防膽囊炎,也可以預防其它的疾病。
    膽囊炎如何緩解
    回答:膽囊炎的緩解方式有內科治療以及外科手術(shù)治療。如果患者沒(méi)有手術(shù)條件,并且不能耐受手術(shù)時(shí),可以選擇內科治療的方式緩解,包括給患者使用抗生素以及解痙藥物來(lái)促進(jìn)疾病的恢復。如果有出現嘔吐、腹脹的病人,可以放置胃管,進(jìn)行胃腸減壓,糾正電解質(zhì)紊亂。疼痛較為嚴重時(shí),可以選擇止痛的藥物,并且通過(guò)靜脈的方式給予營(yíng)養支持。在疾病癥狀不是很?chē)乐貢r(shí),也可以給患者口服消炎利膽藥物。手術(shù)治療主要是給患者做膽囊切除手術(shù)以及膽囊造口術(shù),可以選擇開(kāi)腹的手術(shù)治療以及微創(chuàng )的手術(shù)治療方式。
    膽囊炎在左邊還是右邊
    回答:膽囊炎患者可以出現右上腹的疼痛不適,惡心嘔吐,經(jīng)B超檢查可以發(fā)現膽囊壁毛毛糙,膽囊壁增厚,甚至膽囊的收縮功能減退。出現膽囊炎,應該清淡飲食,少吃肥肉肥油,可以給予消炎利膽片、膽舒膠囊或者膽通膠囊進(jìn)行治療。膽囊出現在左邊的,但是非常非常少,大多數患者膽囊都是在右側。
    膽囊炎可以懷孕嗎
    回答:膽囊炎如果沒(méi)有合并膽結石,只是單純膽囊炎可以懷孕,因為懷孕體內雌孕激素水平改變,孕激素會(huì )導致血液及膽固醇濃度增高、運動(dòng)能力減弱、膽道平滑肌松弛,則病人容易形成結石,也可能會(huì )加重膽囊炎癥狀。如果一旦出現了膽囊炎合并膽結石,懷孕期間突然發(fā)生發(fā)熱、右上腹疼痛等癥狀,建議病人馬上前往醫院,而且這種病人在懷孕前也應該做好積極的評估,必要的時(shí)候可以手術(shù)治療后再懷孕。膽囊炎患者在懷孕的時(shí)候一定要注意飲食,應該清淡飲食,切忌油餐、飽餐、暴飲暴食,同時(shí)還應該多飲水,適當的走動(dòng),保持一定運動(dòng)量,促進(jìn)膽汁排泄,減少懷孕對膽囊炎造成的影響。
    膽囊炎能吃蝦和魚(yú)嗎
    回答:膽囊炎發(fā)作后,應該可以進(jìn)食蝦和魚(yú)肉,但應適量。膽囊炎是由于膽囊壁受到細菌入侵后引起的炎癥反應,常見(jiàn)的誘發(fā)因素為膽囊結石、膽囊息肉以及不科學(xué)的飲食習慣,可以引起右上腹持續疼痛、寒戰、發(fā)熱、惡心、嘔吐以及梗阻性黃疸等癥狀。出現膽囊炎的相關(guān)癥狀后,應立即到醫院行相關(guān)的檢查,明確診斷,然后進(jìn)行針對性的治療,同時(shí)飲食方面也要注意,應清淡、低脂飲食。蝦和魚(yú)肉屬于蛋白質(zhì)類(lèi)的食物,人體對蛋白質(zhì)的消化主要依靠胰蛋白酶,其激活需要膽汁的參與,因此膽囊炎發(fā)作后可以適量食用魚(yú)和蝦肉,但不要過(guò)量,否則可能會(huì )加重膽囊的負擔。
    膽囊炎會(huì )不會(huì )形成膽結石
    回答:膽囊炎并不一定就會(huì )并發(fā)膽結石,但膽結石很有可能會(huì )引起膽囊炎。膽囊炎是由病原菌長(cháng)期反復感染引起的膽道炎癥,常見(jiàn)于急性膽囊炎和慢性膽囊炎。膽結石的形成會(huì )長(cháng)時(shí)間刺激膽囊壁,引起炎癥和損害,膽囊炎會(huì )導致膽汁無(wú)法正常排泄,引起脂肪或膽紅素鈣長(cháng)期積累,并導致膽結石的出現,膽囊炎和膽結石是相互影響的兩種疾病。膽結石的存在會(huì )導致膽囊管阻塞、膽囊黏膜損害、炎癥、形成瘢痕和膽囊功能障礙。此外,膽汁最初是無(wú)菌的,但是當膽囊結石被阻塞時(shí),腸道細菌感染會(huì )引起膽囊逆行感染,從而導致膽囊炎。因此,應積極治療膽結石和膽囊炎。
    膽囊炎好了可以吃肉嗎?
    回答:膽囊炎經(jīng)過(guò)正規,合理,規范的治療,臨床癥狀消失,經(jīng)過(guò)B超檢查發(fā)現未見(jiàn)異常,即可證明膽囊炎臨床治愈。膽囊治愈后的病人在飲食方面,是沒(méi)明顯的禁忌的,所以膽囊炎治愈后是可以吃肉的,但是盡量少吃肥肉,或者是辛辣的食品。過(guò)多的食用肥肉易得高脂血癥。
    膽囊炎能吃芹菜嗎?
    回答:膽囊炎可以吃芹菜,但是盡量不要吃炒的青菜,因為炒芹菜需要有大量的油來(lái)烹調,也不要放太多的鹽,這樣會(huì )對膽囊炎嚴重的,吃芹菜的時(shí)候可以用水煮。極少量的放鹽就可以了,平時(shí)有膽囊炎的患者盡量要低鹽低油脂飲食,這樣能增加膽囊炎的病發(fā)。需要強調的是建議要放松心情,避免著(zhù)涼引起的胃痛,食一些易消化的食物。
    膽結石引起的急性膽囊炎怎么辦
    回答:膽結石引起急性膽囊炎可以選擇藥物治療或手術(shù)治療。1.藥物治療。當膽結石引起急性膽囊炎且癥狀較輕時(shí),可以選擇藥物治療,主要可以選擇抗生素抗感染治療,如甲硝唑等??股乜梢钥诜?,也可以靜脈輸注。若疼痛明顯,也可以適當服用解痙、鎮痛的藥物,例如阿托品等。2.手術(shù)治療。當膽結石引發(fā)急性膽囊炎且癥狀較重時(shí),可以選擇手術(shù)治療,如取石術(shù)或膽囊切除術(shù)等。術(shù)后注意傷口護理,并繼續口服抗生素預防感染加重或擴散等。
    膽囊炎會(huì )肚子痛嗎
    回答:膽囊炎分急性和慢性膽囊炎,如果是慢性膽囊炎病人一般肚子痛的癥狀不會(huì )特別明顯,主要是以上腹脹滿(mǎn)、右上腹不適為主,在飽餐之后可能會(huì )誘發(fā)出現右上腹的脹痛,伴隨著(zhù)肩背部的放射痛疼;如果是膽囊里有結石,結石出現嵌頓,甚至會(huì )導致病人有嚴重的腹痛,壓痛、反跳痛也許出現陽(yáng)性,嚴重病人也會(huì )合并有發(fā)熱、黃疸,如果病情繼續加重甚至會(huì )引起感染性休克,導致神志意識障礙。
    膽囊炎膽紅素高該注意什么
    回答:膽囊炎膽紅素高應該注意飲食習慣,每天應該保持清淡的飲食習慣,最好吃一些水果補充身體內所需的維生素。平時(shí)也可以多吃一些富含礦物質(zhì)以及維生素的食物,例如海帶、菌菇類(lèi)食物,這些食物對膽囊炎膽紅素高有一定緩解作用。另外,還要注意不要喝酒,喝酒對肝臟有傷害,建議平時(shí)多喝水,喝水可以增強血液循環(huán),同時(shí)可以補充體液。多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是膽汁的分泌物對消化、吸收都有幫助,還可以促進(jìn)廢物排除。最后,膽囊炎膽紅素高還可以適量吃大棗、核桃、芝麻等食物,可以補充身體內所需要的維生素。
    如何診斷膽囊炎
    回答:膽囊炎的診斷要結合患者的癥狀,既往史,家族史,伴隨癥狀,輔助檢查等來(lái)綜合確定。典型膽囊炎的癥狀表現為右上腹疼痛,呈持續性疼痛,伴陣發(fā)性加重。疼痛可向右肩部及后背部放射,有時(shí)會(huì )出現惡心嘔吐,腹瀉,便秘等消化系統癥狀,會(huì )出現黃疸,發(fā)熱,甚至高熱寒顫的癥狀。臨床需要結合血常規,肝腎功能,腹部B超及CT來(lái)協(xié)助診斷,積極給予治療,使患者受益。
    膽囊炎抗生素選擇哪種好?
    回答:膽囊發(fā)生炎癥引起的原因很多,如果是細菌感染引起的,那么選擇抗生素肯定是有效的,選擇的這種抗生素可以是甲硝唑,還有硫酸鎂或者是左氧氟沙星,都是有幫助的,效果也是比較理想。如果是因為結石息肉引起的,那么選擇藥物效果就不是很好,建議配合手術(shù)。
    膽囊炎是什么病
    回答:膽囊炎是由于細菌或其他微生物感染引起的膽囊疾病,主要表現為發(fā)燒、右上腹的疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等方面的問(wèn)題。膽囊炎有些患者是因為存在膽囊結石或者膽囊的息肉,由于影響了膽汁的排泄,會(huì )引起膽囊炎的反復發(fā)作,也可以形成慢性膽囊炎。這種疾病需要化驗肝功、血常規、做肝膽的彩超,結合臨床癥狀,就可以做出診斷。急性感染發(fā)作期需要使用敏感的抗菌素靜脈滴注,控制感染,再就是配合消炎利膽的藥物緩解疼痛的癥狀,炎癥控制了,膽囊炎就會(huì )慢慢改善。平時(shí)要注意飲食,少吃油膩的食物,不要飲酒,避免暴飲、暴食,可以減少膽囊炎的發(fā)作。
    膽結石會(huì )誘發(fā)膽囊炎嗎
    回答:膽囊結石容易誘發(fā)膽囊炎。膽囊內有結石,那么細菌容易感染,導致膽囊炎的發(fā)作。膽囊結石的產(chǎn)生主要是體內膽固醇代謝發(fā)生問(wèn)題,在膽囊內積聚形成結石。進(jìn)食油膩食物后膽囊容易發(fā)炎,疼痛不適。建議膽囊結石的患者早日行手術(shù)切除膽囊,早日恢復健康。
    膽囊炎患者吃什么好
    回答:膽囊炎吃什么好?急性發(fā)作期時(shí)應禁食,等病情好轉后,可以清淡流質(zhì)飲食或低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、豆漿等。慢性膽囊炎的患者可以選擇以下一些低脂、低熱量、低膽固醇及高纖維素的食物:(1)適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),可選豆制品、魚(yú)蝦類(lèi)、瘦肉、蛋清等食物。(2)保證新鮮蔬菜、水果的供給,建立少食多餐的進(jìn)餐原則,并且減少辛辣刺激性食物的進(jìn)食。(3)宜進(jìn)食溫熱的食物,溫熱食物能使膽道口和膽道壁的肌肉松弛,利于膽汁排出。
    膽囊炎不能吃什么食物和水果蔬菜
    回答:膽囊炎通常的像蘋(píng)果,香蕉,菠蘿,桃子,西瓜,南瓜。油白菜菠菜,黃瓜,小白菜,芹菜,西蘭花都能夠吃的,多吃些含維生素c的食品,飲食清淡為主,低鹽低脂,簡(jiǎn)單消化,禁止吃一些清淡的食品,忌煙忌酒,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,多喝白開(kāi)水,促進(jìn)新陳新陳代謝。

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