糖尿病人怎么運動(dòng)最好

博禾醫生
糖尿病人運動(dòng)需遵循個(gè)體化、低中強度有氧運動(dòng)為主的原則,推薦快走、游泳、騎自行車(chē)等運動(dòng)方式,配合抗阻訓練效果更佳。
快走、游泳或騎自行車(chē)等有氧運動(dòng)能有效提升胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%,以微微出汗、能正常交談為度。避免空腹運動(dòng),餐后1-2小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)可減少低血糖風(fēng)險。運動(dòng)前后需監測血糖,隨身攜帶糖果應對突發(fā)低血糖。
每周2-3次抗阻訓練可增加肌肉量,改善葡萄糖代謝。推薦使用彈力帶、自重訓練等低風(fēng)險方式,每組動(dòng)作重復10-15次。重點(diǎn)鍛煉大肌群如腿部、背部和核心肌群。訓練時(shí)注意呼吸節奏,避免憋氣導致血壓驟升。合并視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈負重。
保持每周5天運動(dòng)頻率,單次運動(dòng)持續30-60分鐘為宜??刹扇?運動(dòng)-休息"交替模式,如運動(dòng)10分鐘后休息2分鐘。合并周?chē)窠?jīng)病變者建議選擇水中運動(dòng)減少足部壓力。運動(dòng)時(shí)間盡量固定,有助于形成穩定的血糖調節節律。
采用Borg自覺(jué)用力量表維持在12-14級(稍感吃力)。避免運動(dòng)時(shí)血糖超過(guò)13.9mmol/L或低于5.6mmol/L。合并心血管疾病者需通過(guò)運動(dòng)負荷試驗確定安全強度。運動(dòng)中出現頭暈、心慌等不適需立即停止。冬季運動(dòng)前充分熱身,預防冷刺激引發(fā)的血管痙攣。
運動(dòng)前后檢查足部有無(wú)破損,選擇透氣吸汗的運動(dòng)鞋襪。合并腎病者避免高溫環(huán)境下劇烈運動(dòng)。注射胰島素患者應避開(kāi)運動(dòng)部位,防止吸收過(guò)快。定期進(jìn)行運動(dòng)心電圖監測,評估心血管適應性。建立運動(dòng)日記記錄血糖變化,及時(shí)調整運動(dòng)方案。
糖尿病患者運動(dòng)需長(cháng)期堅持,配合飲食控制和藥物治療。運動(dòng)時(shí)攜帶糖尿病識別卡,告知同伴病情。定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,根據病情變化調整運動(dòng)計劃。保持作息規律,避免熬夜和過(guò)度疲勞影響血糖穩定性。出現持續高血糖或反復低血糖應及時(shí)就醫調整治療方案。
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