瘙癢癥的治療方法主要有哪幾種

博禾醫生
瘙癢癥的治療方法主要有生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。瘙癢癥可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病、尿毒癥等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適的治療方式。
皮膚干燥引起的瘙癢可通過(guò)加強保濕緩解,建議使用不含香精的潤膚乳,避免頻繁洗澡或使用過(guò)熱的水。過(guò)敏體質(zhì)者需遠離花粉、塵螨等過(guò)敏原,選擇棉質(zhì)透氣衣物。日常飲食避免辛辣刺激食物,適當補充維生素A和維生素E有助于維持皮膚屏障功能。
紫外線(xiàn)光療適用于局限性頑固性瘙癢,窄譜中波紫外線(xiàn)可抑制皮膚炎癥反應。冷敷能暫時(shí)緩解急性瘙癢癥狀,可用紗布包裹冰袋敷于患處5-10分鐘。對于老年性瘙癢,可嘗試中醫艾灸或穴位按摩,但需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
輕中度瘙癢可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物。局部可涂抹復方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑。膽汁淤積性瘙癢可選用熊去氧膽酸膠囊,尿毒癥相關(guān)瘙癢可能需要加巴噴丁膠囊。
繼發(fā)于原發(fā)性膽汁性肝硬化的頑固性瘙癢,在藥物控制無(wú)效時(shí)可考慮肝移植。部分神經(jīng)源性瘙癢經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療無(wú)效者,可能需要選擇性神經(jīng)切斷術(shù)。皮膚苔蘚樣變合并嚴重瘙癢的病例,有時(shí)需手術(shù)切除病變皮膚組織。
瘙癢癥患者應避免過(guò)度搔抓導致皮膚繼發(fā)感染,洗澡水溫控制在37℃以下,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,冬季可使用加濕器。若瘙癢持續超過(guò)2周或伴隨皮疹、黃疸等癥狀,須立即就診排查系統性疾病。治療期間嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或濫用激素類(lèi)藥膏。
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