兒童竇性心動(dòng)過(guò)速可能引起心悸、胸悶等癥狀，長(cháng)期未干預可能影響心臟功能。竇性心動(dòng)過(guò)速通常由發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎或先天性心臟病等原因引起。

1、心悸胸悶

兒童竇性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)常見(jiàn)心悸、胸悶等不適，可能與交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。這類(lèi)癥狀多為一過(guò)性，可通過(guò)安靜休息緩解。若發(fā)作頻繁，建議家長(cháng)記錄發(fā)作時(shí)間與誘因，就醫時(shí)提供詳細信息。臨床常用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物控制心率，但須嚴格遵醫囑使用。

2、運動(dòng)耐力下降

持續心動(dòng)過(guò)速會(huì )導致心臟舒張期縮短，影響心肌供血，表現為運動(dòng)后氣促、乏力等癥狀。建議家長(cháng)避免讓孩子進(jìn)行劇烈運動(dòng)，可改為散步、游泳等低強度活動(dòng)。需排查是否合并心肌炎，必要時(shí)進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查。

3、生長(cháng)發(fā)育遲緩

長(cháng)期未控制的心動(dòng)過(guò)速可能增加心臟負荷，影響全身供氧，嚴重時(shí)可能導致體重增長(cháng)緩慢。這種情況多見(jiàn)于先天性心臟病或慢性貧血患兒，需完善心臟超聲和血常規檢查。治療原發(fā)病后心率多可恢復正常，如缺鐵性貧血患兒需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、心力衰竭風(fēng)險

極少數未及時(shí)治療的嚴重病例可能進(jìn)展為心力衰竭，表現為呼吸困難、下肢水腫等。此類(lèi)情況多見(jiàn)于爆發(fā)性心肌炎或復雜先天性心臟病，需緊急使用地高辛口服溶液等強心藥物，部分患兒需進(jìn)行心臟介入手術(shù)。

5、暈厥意外

心率過(guò)快可能導致腦供血不足，引發(fā)頭暈甚至暈厥，增加跌倒受傷風(fēng)險。家長(cháng)需注意避免孩子單獨活動(dòng)，尤其洗澡或上下樓梯時(shí)。若伴隨血壓下降，可能需使用鹽酸胺碘酮注射液等抗心律失常藥物。

家長(cháng)應定期監測兒童靜息心率，避免攝入含咖啡因食物，保證充足睡眠。急性發(fā)作時(shí)可嘗試冰敷頸部或按壓眼球等迷走神經(jīng)刺激法。所有抗心律失常藥物均需在心血管專(zhuān)科醫生指導下使用，不可自行調整劑量。建議每3-6個(gè)月復查心電圖和心臟超聲，評估心臟結構功能變化。