乳腺癌高發(fā)如何預防?

乳腺癌高發(fā)可通過(guò)定期篩查、保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養、避免長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物等方式預防。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習慣、乳腺疾病史、電離輻射暴露等因素有關(guān)。
建議40歲以上女性每1-2年進(jìn)行一次乳腺X線(xiàn)攝影檢查,高風(fēng)險人群可提前至35歲并聯(lián)合超聲檢查。篩查有助于早期發(fā)現乳腺異常病變,如導管內乳頭狀瘤或不典型增生等癌前病變。臨床常用篩查手段包括乳腺鉬靶、超聲彈性成像及磁共振動(dòng)態(tài)增強掃描。
體重指數超過(guò)25會(huì )顯著(zhù)增加乳腺癌風(fēng)險,脂肪組織可促進(jìn)雌激素合成。建議通過(guò)每周150分鐘中等強度運動(dòng)配合膳食控制,將體脂率維持在18-25%正常范圍。肥胖患者可能出現胰島素抵抗和慢性炎癥狀態(tài),這些均為乳腺癌促進(jìn)因素。
每日飲酒超過(guò)15克乙醇可使乳腺癌風(fēng)險增加10%,酒精會(huì )干擾肝臟代謝雌激素能力。建議女性每日飲酒不超過(guò)1個(gè)標準杯,高危人群應完全戒酒。長(cháng)期飲酒者可能出現乳腺組織對雌激素敏感性增高現象。
哺乳12個(gè)月以上可使乳腺癌風(fēng)險降低4.3%,哺乳期乳腺上皮細胞分化能減少惡變可能。建議產(chǎn)后堅持純母乳喂養6個(gè)月以上,哺乳期間孕激素水平持續處于抑制狀態(tài)。哺乳行為還可促進(jìn)乳腺導管內陳舊脫落細胞清除。
絕經(jīng)后激素替代治療超過(guò)5年者風(fēng)險增加1.3倍,外源性雌激素會(huì )刺激乳腺細胞增殖。必須使用時(shí)應選擇最低有效劑量,并定期進(jìn)行乳腺監測??诜茉兴幨褂谜呓ㄗh選擇孕激素占優(yōu)勢的復合制劑。
日常需注意選擇棉質(zhì)透氣內衣避免局部壓迫,每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳腺自檢,關(guān)注乳房皮膚凹陷或乳頭溢液等異常表現。飲食方面增加十字花科蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量。保持規律作息和良好心態(tài),避免長(cháng)期處于高壓狀態(tài)。出現無(wú)痛性乳房腫塊或腋窩淋巴結腫大時(shí)應及時(shí)至乳腺外科就診。
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