新生兒膽紅素正常值

博禾醫生
新生兒膽紅素正常值一般不超過(guò)205微摩爾每升,出生后3-5天可能出現生理性黃疸,膽紅素值通常在85-205微摩爾每升之間波動(dòng)。
新生兒膽紅素水平受多種因素影響。足月兒出生后24小時(shí)內膽紅素值通常低于102微摩爾每升,48小時(shí)內低于153微摩爾每升,72小時(shí)內低于205微摩爾每升。早產(chǎn)兒膽紅素正常值上限相對較高,出生后72小時(shí)內可能達到257微摩爾每升。生理性黃疸多在出生后2-3天出現,4-5天達到高峰,7-10天逐漸消退。膽紅素檢測方式包括經(jīng)皮膽紅素測定和血清膽紅素測定,前者為無(wú)創(chuàng )篩查手段,后者為確診依據。母乳喂養的新生兒可能出現母乳性黃疸,膽紅素值可能持續升高2-3周,但多數不超過(guò)257微摩爾每升。病理性黃疸的膽紅素值上升速度較快,每日增幅可能超過(guò)85微摩爾每升,或總膽紅素值超過(guò)342微摩爾每升。
家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍和程度,從面部開(kāi)始逐漸向軀干四肢蔓延。若黃疸出現在出生后24小時(shí)內,或進(jìn)展迅速,或伴有精神差、吃奶少、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫。日常護理需保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養每日不少于8-12次,配方奶喂養按需供給。注意保持新生兒皮膚清潔,避免感染加重黃疸。室內光線(xiàn)應充足便于觀(guān)察黃疸變化,但避免陽(yáng)光直射眼睛。定期隨訪(fǎng)監測膽紅素值變化,遵醫囑進(jìn)行藍光治療或其他干預措施。
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