主動(dòng)脈瓣重度狹窄可通過(guò)藥物治療、經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、外科主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等方式治療。主動(dòng)脈瓣重度狹窄通常由先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、老年退行性病變等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療主要用于緩解癥狀和延緩病情進(jìn)展。常用藥物包括硝酸甘油片緩解心絞痛，呋塞米片減輕水腫，地高辛片改善心功能。藥物治療適用于無(wú)法耐受手術(shù)或暫時(shí)不適合手術(shù)的患者，但無(wú)法根治主動(dòng)脈瓣狹窄?；颊咝瓒ㄆ趶筒樾呐K超聲評估病情變化。

2、經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是一種微創(chuàng )手術(shù)，通過(guò)股動(dòng)脈或心尖途徑植入人工瓣膜。該手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，適用于高齡、合并多種疾病的高?；颊?。術(shù)后需要長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片預防血栓，定期復查人工瓣膜功能。部分患者可能出現傳導阻滯等并發(fā)癥。

3、外科主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

外科主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是傳統治療方法，通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)置換病變瓣膜。手術(shù)效果確切，適用于年輕患者和低中?；颊??？蛇x擇機械瓣或生物瓣，機械瓣需終身服用華法林鈉片抗凝。術(shù)后需監測凝血功能，預防感染性心內膜炎，避免劇烈運動(dòng)。

4、球囊瓣膜成形術(shù)

球囊瓣膜成形術(shù)通過(guò)導管擴張狹窄的瓣膜，暫時(shí)改善癥狀。該治療方式效果維持時(shí)間短，主要用于過(guò)渡治療或無(wú)法接受瓣膜置換的患者。術(shù)后可能發(fā)生瓣膜反流等并發(fā)癥，需要密切隨訪(fǎng)。通常聯(lián)合使用利尿劑和血管擴張劑維持治療效果。

5、綜合管理

綜合管理包括限制鈉鹽攝入、控制液體量、避免劇烈運動(dòng)等?；颊邞A防感染，接種肺炎疫苗和流感疫苗。定期監測血壓、心率等指標，出現呼吸困難加重等表現及時(shí)就醫。心理疏導有助于改善患者生活質(zhì)量，家屬需配合做好日常護理。

主動(dòng)脈瓣重度狹窄患者應注意保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化，限制每日液體攝入量。遵醫囑按時(shí)服藥，定期復查心臟功能。出現胸悶、氣促加重等癥狀應立即就醫。術(shù)后患者需嚴格遵循抗凝治療方案，避免出血或血栓風(fēng)險。保持規律作息，適當進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)有助于康復。