腹脹不適,想吐反胃怎么回事

博禾醫生
腹脹不適、想吐反胃可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、胃炎、胃食管反流病、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
短時(shí)間內進(jìn)食過(guò)量、食用油膩或刺激性食物可能導致胃腸負擔加重,引發(fā)腹脹、惡心等癥狀。此時(shí)應暫停進(jìn)食,選擇米湯、饅頭等易消化食物,避免生冷辛辣食物刺激胃腸。若癥狀持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱,需警惕食物中毒可能。
精神緊張或作息紊亂可能引起胃腸蠕動(dòng)異常,表現為餐后飽脹、噯氣反酸。建議通過(guò)腹部熱敷、順時(shí)針按摩緩解不適,必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,配合復方消化酶膠囊改善消化功能。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服藥可能損傷胃黏膜,導致上腹隱痛、惡心嘔吐。胃鏡檢查可明確診斷,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,膠體果膠鉍膠囊保護胃黏膜。日常需避免飲酒和空腹服用非甾體抗炎藥。
食管下括約肌功能障礙時(shí),胃內容物反流刺激食管會(huì )引起燒心、反胃癥狀。夜間抬高床頭、睡前3小時(shí)禁食有助于緩解,藥物治療可選擇奧美拉唑鎂腸溶片減少胃酸分泌,聯(lián)合鋁鎂加混懸液快速中和胃酸。反復發(fā)作需行24小時(shí)食管pH監測。
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導致腸內容物通過(guò)障礙,出現腹脹、嘔吐膽汁樣物等急癥表現。腹部CT檢查可明確梗阻部位,完全性梗阻需禁食并留置胃管減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預防復發(fā)。
出現持續性腹脹嘔吐時(shí)應記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。飲食上采用少量多餐原則,選擇蒸煮燉等烹調方式,限制豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)行30分鐘散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),若嘔吐物帶血或出現劇烈腹痛需立即就醫。
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