類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎急性期是指關(guān)節炎癥突然加重或新發(fā)關(guān)節腫痛的階段，典型癥狀包括關(guān)節腫脹、晨僵、疼痛、活動(dòng)受限等。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀主要有對稱(chēng)性關(guān)節腫痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)、關(guān)節畸形、疲勞乏力、低熱等表現。

1、對稱(chēng)性關(guān)節腫痛

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎顯著(zhù)的特點(diǎn)是雙手近端指間關(guān)節、掌指關(guān)節、腕關(guān)節等小關(guān)節對稱(chēng)性受累，急性期疼痛劇烈且持續。關(guān)節滑膜增生導致局部充血水腫，觸摸時(shí)有明顯壓痛，皮膚溫度升高。部分患者可能伴隨膝關(guān)節、肩關(guān)節等大關(guān)節同時(shí)發(fā)作。

2、晨僵超過(guò)1小時(shí)

晨起或長(cháng)時(shí)間靜止后關(guān)節僵硬是典型表現，急性期晨僵時(shí)間常超過(guò)60分鐘，活動(dòng)后逐漸緩解。這是由于夜間炎癥介質(zhì)積累導致關(guān)節液黏稠度增加，需通過(guò)日?；顒?dòng)促進(jìn)循環(huán)才能改善。晨僵程度與疾病活動(dòng)度呈正相關(guān)。

3、關(guān)節畸形

急性期反復發(fā)作未控制時(shí)，滑膜炎持續破壞軟骨和骨組織，逐漸出現天鵝頸畸形、紐扣花畸形等特征性改變。關(guān)節周?chē)∪馕s和肌腱松弛會(huì )加速畸形進(jìn)展，晚期可能喪失抓握、行走等基本功能。

4、疲勞乏力

全身性炎癥反應導致患者常感到異常疲倦，即使充分休息也難以緩解。這與促炎細胞因子影響中樞神經(jīng)系統有關(guān)，可能伴隨食欲減退、體重下降等全身癥狀，嚴重影響生活質(zhì)量。

5、低熱

部分患者在急性期會(huì )出現37.5-38℃的低熱，通常不伴寒戰。發(fā)熱機制與白細胞介素-1、腫瘤壞死因子等炎性介質(zhì)釋放有關(guān)，體溫波動(dòng)與關(guān)節癥狀加重同步，使用抗炎藥物后可緩解。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎急性期需盡早就診風(fēng)濕免疫科，規范使用抗風(fēng)濕藥物控制炎癥。日常應注意關(guān)節保暖，避免提重物或過(guò)度使用受累關(guān)節，建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)。飲食可增加深海魚(yú)、橄欖油等抗炎食物，限制高糖高脂飲食。定期監測血常規、肝腎功能及炎癥指標，根據病情調整治療方案。