手指彎曲關(guān)節疼痛

博禾醫生
手指彎曲關(guān)節疼痛可能與骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、外傷等因素有關(guān)。通常表現為關(guān)節腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、局部制動(dòng)等方式改善。
骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節軟骨退化有關(guān)。手指關(guān)節疼痛在活動(dòng)后加重,休息后減輕,可能伴隨關(guān)節腫大變形??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。日常避免手指過(guò)度負重,用溫水浸泡緩解僵硬。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,常對稱(chēng)性累及手指小關(guān)節。典型表現為晨僵超過(guò)30分鐘,關(guān)節呈梭形腫脹。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。寒冷天氣需注意手指保暖,定期監測肝腎功能。
頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎,表現為掌指關(guān)節掌側疼痛,彎曲時(shí)可能出現彈響。急性期需制動(dòng)休息,可外用氟比洛芬凝膠貼膏,或局部注射醋酸潑尼松龍注射液?;謴推诳蛇M(jìn)行手指伸展訓練,避免反復抓握動(dòng)作。
尿酸結晶沉積可能導致手指關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于夜間發(fā)作。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片控制炎癥。日常需低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內臟、海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
手指關(guān)節扭傷、骨折或脫位后可能出現持續性疼痛。輕微損傷可通過(guò)冰敷、彈性繃帶固定處理,嚴重外傷需X線(xiàn)檢查明確診斷?;謴推陂g避免強行彎曲關(guān)節,可配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)組織修復。
建議保持手指適度活動(dòng)避免僵硬,冬季佩戴保暖手套。均衡攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、魚(yú)肉等。若疼痛持續加重或伴有關(guān)節畸形、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫完善類(lèi)風(fēng)濕因子、X線(xiàn)等檢查。避免自行長(cháng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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