2個(gè)月嬰兒中耳炎怎么治療
2個(gè)月嬰兒中耳炎可通過(guò)局部清潔護理、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統發(fā)育不完善、嗆奶或臥位喂養、上呼吸道感染蔓延等原因引起。
1、局部清潔護理
使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道分泌物，保持耳道干燥。避免使用挖耳勺等尖銳物品，防止損傷鼓膜。家長(cháng)需每日觀(guān)察耳道是否有膿性滲出，清理時(shí)動(dòng)作需輕柔。若伴有發(fā)熱或耳部紅腫，應及時(shí)就醫。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可用于細菌性中耳炎局部治療。滴藥前需將藥液溫熱至接近體溫，患兒取側臥位，牽拉耳廓使耳道變直后滴入1-2滴。家長(cháng)需注意藥物可能引起局部刺激反應，使用不宜超過(guò)7天。
3、口服抗生素
阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等適用于急性化膿性中耳炎。藥物需按體重精確計算劑量，用溫水沖服。治療期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現腹瀉、皮疹等不良反應，完成規定療程以防復發(fā)。哺乳期母親使用抗生素需咨詢(xún)醫生。
4、鼓膜穿刺引流
對于鼓室積液持續2周以上或劇烈耳痛患兒，可在耳內鏡下穿刺鼓膜引流膿液。操作需嚴格無(wú)菌，術(shù)后保持耳道干燥。家長(cháng)需注意穿刺后24小時(shí)內避免耳部進(jìn)水，觀(guān)察是否有血性分泌物或聽(tīng)力異常。
5、鼓膜置管術(shù)
反復發(fā)作或積液超過(guò)3個(gè)月時(shí)，可手術(shù)放置通氣管平衡中耳壓力。全麻下在鼓膜前下象限切開(kāi)置入硅膠管，6-12個(gè)月后多數可自行脫落。術(shù)后需定期復查聽(tīng)力，避免游泳或嗆奶導致逆行感染。
哺乳時(shí)保持嬰兒頭高位，喂奶后豎抱拍嗝防止嗆奶。保持鼻腔通暢，使用生理鹽水噴鼻劑緩解鼻塞。避免二手煙暴露，室內濕度維持在50%-60%。若出現拒奶、持續哭鬧、耳部流膿等癥狀，家長(cháng)需立即帶患兒就診耳鼻喉科。日常注意手部清潔，減少呼吸道感染概率，定期進(jìn)行兒童保健體檢評估聽(tīng)力發(fā)育。
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