9個(gè)月小孩拉屎到最后有點(diǎn)黑紅怎么回事

博禾醫生
9個(gè)月嬰兒排便末端出現黑紅色物質(zhì)可能與飲食、消化道出血等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因有攝入深色食物、鐵劑補充、胃腸黏膜損傷、肛裂、腸套疊等。建議家長(cháng)觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)、排便頻率及伴隨癥狀,及時(shí)就醫排查。
進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵或深色食物可能導致糞便顏色變深。配方奶粉中鐵元素未被完全吸收時(shí),糞便可能呈現綠色或黑褐色。家長(cháng)需記錄近期添加的輔食種類(lèi),暫??梢墒澄锖笥^(guān)察2-3天。
部分嬰兒因貧血需補充鐵劑,如葡萄糖酸亞鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。鐵劑與腸道硫化物結合會(huì )形成黑色硫化鐵,使糞便呈柏油樣。這種情況無(wú)須特殊處理,但需遵醫囑控制補充劑量。
便秘導致排便困難可能引起肛管黏膜撕裂,表現為糞便表面附著(zhù)鮮紅血絲或排便后滴血??捎^(guān)察到肛門(mén)周?chē)行×芽?,嬰兒排便時(shí)哭鬧明顯。建議使用紅霉素軟膏局部涂抹,同時(shí)調整飲食增加膳食纖維。
急性胃腸炎或過(guò)敏反應可能導致胃十二指腸黏膜出血,血液經(jīng)消化后排出黑便??赡馨橛袊I吐、哭鬧不安等癥狀。需就醫檢查是否需使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
突發(fā)性陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便、嘔吐三聯(lián)征需警惕腸套疊。該急癥多發(fā)于4-10個(gè)月嬰兒,腹部超聲可確診。早期可通過(guò)空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死,家長(cháng)發(fā)現相關(guān)癥狀須立即急診。
家長(cháng)應每日記錄嬰兒排便性狀變化,保持臀部清潔干燥。哺乳期母親需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物。添加輔食遵循由少到多、由稀到稠原則,首次嘗試新食物后觀(guān)察3天。若黑紅便持續出現或伴隨發(fā)熱、精神萎靡,須立即兒科就診完善便常規、隱血試驗等檢查。
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