腸瘺會(huì )很?chē)乐貑?腸瘺三個(gè)嚴重癥狀揭曉
關(guān)鍵詞：#癥狀
腸瘺是否嚴重需結合病情判斷，多數情況下屬于需要緊急處理的嚴重并發(fā)癥，典型嚴重癥狀主要有腸內容物外滲導致感染、嚴重營(yíng)養不良、水電解質(zhì)紊亂等。
1、腸內容物外滲
腸瘺最直接的危害是腸液、消化液或糞便通過(guò)瘺口滲入腹腔或體表。消化液含有大量腐蝕性物質(zhì)，持續刺激會(huì )導致瘺口周?chē)つw潰爛，滲入腹腔可能引發(fā)腹膜炎?；颊叱３霈F劇烈腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激征等表現。臨床常用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物控制炎癥，嚴重時(shí)需手術(shù)清除膿液并修補瘺口。
2、嚴重營(yíng)養不良
腸瘺會(huì )導致消化吸收功能障礙，大量營(yíng)養物質(zhì)未經(jīng)吸收即通過(guò)瘺口流失。長(cháng)期腸瘺患者可能出現進(jìn)行性體重下降、低蛋白血癥、貧血等表現。部分高位腸瘺患者每日可流失3000毫升以上消化液，需通過(guò)腸外營(yíng)養補充氨基酸脂肪乳注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等維持生命體征。
3、水電解質(zhì)紊亂
消化液持續外流會(huì )引發(fā)脫水及電解質(zhì)失衡，高位腸瘺更易導致低鉀血癥、代謝性酸中毒等危象?；颊呖沙霈F肌無(wú)力、心律失常甚至昏迷。治療需根據生化檢測結果補充氯化鉀注射液、碳酸氫鈉注射液等，同時(shí)通過(guò)中心靜脈置管維持液體平衡。
腸瘺患者日常需嚴格記錄出入量，保持瘺口周?chē)つw清潔干燥。建議采用高蛋白、高熱量、低渣飲食，必要時(shí)配合腸內營(yíng)養粉劑。出現發(fā)熱、腹痛加劇或引流液異常時(shí)須立即就醫，延誤治療可能引發(fā)感染性休克、多器官衰竭等致命并發(fā)癥。
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