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寶寶腹瀉拉綠色稀便的原因

消化內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞：#腹瀉

寶寶腹瀉拉綠色稀便可能由喂養不當、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起。腹瀉時(shí)糞便呈綠色多與膽汁未充分代謝或腸道蠕動(dòng)過(guò)快有關(guān)，需結合其他癥狀綜合判斷。

1、喂養不當

突然更換奶粉品牌、輔食添加過(guò)快或過(guò)量攝入含鐵食物可能導致消化不良。鐵劑未被完全吸收時(shí)會(huì )氧化糞便顏色，表現為綠色稀便。家長(cháng)需逐步調整飲食結構，暫停新添加的輔食，少量多次喂養。若伴隨嘔吐或食欲下降，可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。

2、腸道感染

輪狀病毒或細菌性腸炎會(huì )刺激腸道加速排空，膽綠素未充分還原即隨糞便排出。通常伴有發(fā)熱、黏液便或蛋花湯樣便，嚴重時(shí)出現脫水?？勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物，避免擅自使用抗生素。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化的乳糖在結腸發(fā)酵，產(chǎn)生酸性綠色稀便。糞便多有泡沫和酸臭味，臀部易出現尿布疹。建議家長(cháng)暫時(shí)改用無(wú)乳糖奶粉，或添加乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑輔助消化。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏可能引發(fā)腸黏膜免疫反應，表現為綠色黏液便伴濕疹或喘息。家長(cháng)需記錄飲食日記，嚴格回避過(guò)敏原，必要時(shí)在醫生指導下使用深度水解蛋白奶粉。急性期可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。

5、胃腸功能紊亂

受涼或腸道菌群失調可能造成腸蠕動(dòng)異常，膽綠素轉化受阻導致綠色便。通常排便次數每日3-5次，無(wú)顯著(zhù)脫水表現?？蓢L試腹部保暖，補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，哺乳期母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物。

家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量和肛門(mén)周?chē)つw情況。腹瀉期間注意臀部清潔，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。母乳喂養者母親應保持飲食清淡，人工喂養者可適當稀釋奶粉濃度。若出現持續發(fā)熱、血便、嗜睡或超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿，須立即就醫排查諾如病毒感染、細菌性痢疾等急重癥。

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    • 孩子老是腹瀉要如何解決
    回答：考慮是幼兒惡心嘔吐，主要特點(diǎn)為大便次數增多和性狀發(fā)生改變，可伴發(fā)發(fā)燙、干嘔、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。腸道外傳染，常見(jiàn)病毒感染，是2歲以下嬰幼兒的常見(jiàn)病，所以留意患兒要有一定的隔絕措施。對于病毒性疾病目前普遍沒(méi)特效藥只有許多對癥鼓勵的藥物，比如說(shuō)可以采用兒瀉停顆粒同，效果良好。
    腹瀉能做按摩嗎
    回答：腹瀉的時(shí)候可以通過(guò)中醫按摩來(lái)調理，中醫按摩是基于中醫理論，必須要在專(zhuān)業(yè)醫生辨證后進(jìn)行按摩，同時(shí)可以配合中醫針灸來(lái)協(xié)同治療。腹瀉期間應該避免辛辣油膩食物，以免增加胃腸的負擔而不利于病情恢復，以清淡容易消化的食物為主。必須要加強腹部的防寒保暖，千萬(wàn)不可以受涼，如果受涼容易加重腹瀉的癥狀，對病情恢復是不利的。
    腹瀉有哪些危害
    回答：腹瀉可能會(huì )引發(fā)身體電解質(zhì)紊亂，還可能會(huì )造成身體消瘦。腹瀉是一種比較常見(jiàn)的癥狀，它的危害也是比較大的，吃進(jìn)去的東西都會(huì )通過(guò)人體的消化道進(jìn)行排出，如果人體不能得到充足的營(yíng)養，很可能會(huì )影響到身體的健康，人體的腸道里面有很多的細菌，有一些有益的細菌，也有一些致病菌。當腸道的菌群紊亂時(shí)，就會(huì )發(fā)生腹瀉的情況，持續超過(guò)兩個(gè)月的腹瀉被稱(chēng)作慢性腹瀉，通常跟不良的飲食習慣有關(guān)系，也可能是因為腸道疾病所引起，最好到醫院進(jìn)行腸鏡和胃鏡檢查來(lái)明確診斷。
    小兒腹瀉有哪些表現
    回答：而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無(wú)明顯緩解，機體持續的水分丟失，容易出現皮膚彈性差，前囟或眼眶凹陷，口唇發(fā)干，尿量明顯減少或無(wú)尿。其脫水癥狀有輕、中、重度，輕度脫水無(wú)明顯癥狀，多為表現為皮膚彈性稍差，尿量少，其他生命體征穩定，可以進(jìn)食和正常運動(dòng)。因為脫水，會(huì )伴有電解質(zhì)混亂和代謝性酸中毒，導致患兒還會(huì )出現四肢乏力，昏睡，精神狀態(tài)不好，嚴重的會(huì )有昏迷或抽搐情況。
    寶寶腹瀉會(huì )得腸套疊嗎
    回答：腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，并導致腸內容物通過(guò)障礙。病因歸根到底是腸蠕動(dòng)節律紊亂，導致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內引發(fā)了腸梗阻的癥狀，具體表現為如嘔吐、腹痛、血便，查體可以見(jiàn)到腹部包塊，聽(tīng)診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)，原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊則多見(jiàn)于成人。而腹瀉是最常見(jiàn)的導致腸套疊的病因之一，包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個(gè)正?；顫姷膵雰和蝗恢g出現不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀，就要考慮腸套疊的可能，帶寶寶及時(shí)去醫院就診。
    腹瀉到脫水應該怎么辦
    回答：腹瀉到脫水，此種情況較嚴重必須要進(jìn)行口服補鹽液，或者靜脈點(diǎn)滴補充液體，防止出現電解質(zhì)和酸堿平衡出現紊亂。并要服用補止瀉的藥物，臨床通常用蒙脫石散進(jìn)行止瀉，并修復腸道受損的黏膜，結合補充培菲康或者布拉氏酵母菌，調節腸道內微生態(tài)環(huán)境，預防腸道菌群失調。如果存在有細菌感染，必須要用抗生素進(jìn)行抗炎治療。若是慢性腹瀉，可以適當補充微量元素和維生素，防止營(yíng)養丟失過(guò)多。腹瀉期間飲食要以粥類(lèi)為主，給胃腸道減壓，并要多喝水，補充體內的液體。
    男孩急性腹瀉4天左右要如何解決
    回答：考慮胃腸炎引來(lái)，具體仔細檢查，融合醫生藥物治療，適當多喝水急性腎功能不全是指各種原因引來(lái)的腎臟泌尿功能?chē)乐卣系K，使分解代謝產(chǎn)物及含毒物質(zhì)不能夠排出來(lái)體外的綜合征，如果沒(méi)及時(shí)正確治療，最終會(huì )致使腎衰。食用不潔食物致使腸道感染，再次出現惡心嘔吐、失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀，同時(shí)細菌還會(huì )產(chǎn)生毒素傷損腎臟。
    腹瀉期間能喝酸奶嗎
    回答：腹瀉期間是不建議喝酸奶的。酸奶都是在冰箱中保存，不可以常溫保存。因此，喝冰凍的酸奶會(huì )刺激腸道蠕動(dòng)增強，加重腹瀉的癥狀，而且酸奶當中含有乳酸菌，能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和排便，也會(huì )刺激腸道增快而加重腹瀉。除了不要喝冰凍的酸奶，還不能吃刺激性的油膩性的食物，比如煙酒、咖啡、濃茶、辣椒等，這些食物會(huì )加重病情。調整飲食的同時(shí)，要積極服用止瀉藥物，比如蒙脫石散、口服補鹽液、防止體內脫水。如有細菌感染需要服用抗炎藥物，病毒感染需要抗菌素治療。
    腹瀉不止會(huì )引起脫水嗎
    回答：腹瀉不止有可能會(huì )引起脫水。腹瀉較為嚴重時(shí)，由于大便的次數過(guò)多，會(huì )導致體內大量丟失水分和電解質(zhì)，從而使人體出現嚴重的脫水和電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失衡，脫水嚴重時(shí)還會(huì )容易引起患者出現休克。腹瀉較為嚴重要密切注意患者的生命體征，比如觀(guān)察尿量變化以及皮膚是否出現彈性下降、尿量減少、眼窩是否下降等脫水癥狀。出現腹瀉不止的時(shí)候，要及時(shí)到醫院進(jìn)行輸液治療，補充體內的液體，糾正電解質(zhì)紊亂，防止脫水，同時(shí)給予止瀉藥物治療，存在有細菌感染需服用抗生素抗炎治療，去除病因才能夠治愈腹瀉。腹瀉期間如伴隨有嘔吐的患者可暫時(shí)禁食，減輕胃腸道的負擔，在嘔吐緩解后，慢慢過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)的飲食。
    腸瘺手術(shù)過(guò)后還會(huì )腹瀉嗎
    回答：腸瘺手術(shù)之后，因為腹腔內還有殘存的炎癥，隨著(zhù)炎癥的吸收，可能會(huì )導致出現腹瀉。這種情況隨著(zhù)炎癥的吸收，腹瀉會(huì )逐漸消失，必要時(shí)可以應用一些抗炎藥物進(jìn)行治療，防止腹瀉的加重。同時(shí)如果腸瘺手術(shù)之后可以進(jìn)食，應該注意多吃一些利于消化的食物，不要暴飲暴食。同時(shí)多吃一些含有維生素的食物，例如新鮮的蔬菜以及水果。不要抽煙喝酒，也不要吃一些生、冷、硬的食物，為了防止出現腹瀉，一定要注意飲食的衛生情況，少吃一些油膩的食物。
    吃頭孢地尼會(huì )腹瀉嗎
    回答：吃頭孢地尼是否會(huì )導致腹瀉，取決于個(gè)人體質(zhì)和藥物對腸道菌群的影響，通常情況下，頭孢地尼可能破壞腸道內的有益細菌，導致腸道菌群失衡，從而引起腹瀉；但并非所有患者都會(huì )出現這一副作用，部分人可能在服用期間沒(méi)有明顯消化系統不適。為了維持腸道健康，建議在服用抗生素期間增加水分攝入，幫助緩解可能的消化系統副作用。
    胃病會(huì )引起腹瀉嗎
    回答：胃病是會(huì )引起腹瀉的，出現腹瀉也是胃病的其中癥狀之一。胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，這些都是胃部疾病。這些胃部疾病，胃部黏膜受到損傷會(huì )出現充血、水腫，甚至是糜爛、潰瘍。胃病患者消化功能下降，不能完全消化、分解、轉化，攝入的食物，就已經(jīng)排入腸道中。腸道受到這些食物的刺激，蠕動(dòng)增強，出現腹瀉、拉水樣便。有些患者，患了胃病之后，沒(méi)有及時(shí)治療，導致細菌感染，進(jìn)入了腸道，從而導致腸道受到致病菌的感染，而出現腹瀉。出現腹瀉癥狀，要及時(shí)就診，用止瀉藥物，口服補鹽液和益生菌。細菌性腹瀉，用抗生素對癥治療。
    慢性腹瀉怎么調理
    回答：能夠用中藥調養，如脾虛氣滯，腹脹隱痛，可配木香；若挾濕者，通常仍從脾虛生濕著(zhù)眼。經(jīng)過(guò)補益脾氣以化濕邪，但補虛不可純用甘味，太甘則生濕，當佐以辛香醒脾助運之品；濕盛因此見(jiàn)脘悶腹滿(mǎn)苔膩的，白術(shù)可易蒼術(shù)，再加川樸；脾氣衰弱的腹瀉，重復不愈者，能夠易從氣虛因此生長(cháng)至脾陽(yáng)衰弱，醫治當配合溫中運脾之法。要多加注重的，辛辣，生冷及腌制的食品最佳是少吃。
    肚子脹氣腹瀉怎么辦
    回答：肚子出現了脹氣的情況，而且出現了腹瀉的表現，一般考慮有可能是飲食不規律引起了胃腸道的吸收功能出現了障礙，就會(huì )產(chǎn)生食物在腸道內異常發(fā)酵，就會(huì )使機體分泌增加，就會(huì )出現腹脹腹瀉的表現，一般可以通過(guò)口服健胃消食的藥物來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)也要注意保暖，規律飲食。
    胃炎會(huì )引起腹瀉嗎
    回答：胃炎有可能會(huì )引起腹瀉，但這種臨床表現在胃炎患者身上不常見(jiàn)。常見(jiàn)的臨床表現是有腹痛或者上腹部不適，同時(shí)有反酸、噯氣、惡心、嘔吐以及消化不良的臨床表現，臨床當中胃炎可以分為急性胃炎以及慢性胃炎。在選擇用藥上主要是根據疾病的臨床表現以及疾病的病因使用藥物治療，可以給患者口服胃酸抑制劑以及胃腸黏膜保護劑，同時(shí)需要加用抗炎藥物治療。最重要的是要患者在日常生活當中養成良好的飲食生活習慣，要戒煙、戒酒，飲食要清淡。
    胃泌素瘤引起的腹瀉的原因是什么
    回答：胃泌素瘤引起的腹瀉的原因是什么本病腹瀉發(fā)生率大約占1/3，其主要原因是胃泌素瘤所致的高胃酸分泌。大量酸性胃液進(jìn)入腸腔，超過(guò)了小腸的中和能力，造成小腸粘膜直接損傷，還可使胰脂肪酶呈不可逆性滅活，并刺激促胰液素大量釋放，使胰液分泌增加。此外，胃泌素本身可促進(jìn)水和電解質(zhì)分泌并抑制其吸收。以上因素，導致了腹瀉。多數患者腹瀉時(shí)常伴隨腹痛，少數患者可以?xún)H見(jiàn)腹瀉，并以此為首發(fā)癥狀，而無(wú)消化性潰瘍，其大便可呈水樣，常為間歇性，并隨消化性潰瘍癥狀變化而變化，嚴重者可引起脫水、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，部分患者可伴見(jiàn)脂肪吸收不良或維生素B12缺乏癥。
    腸胃不好腹瀉怎么辦
    回答：腸易激綜合征是一組連續或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀轉變成臨床出現，是腸道功能紊亂的疾病。大概因胃腸動(dòng)力異常、內臟覺(jué)得異常、腦腸調控異常、炎癥和精力情緒等多種因素配合效果的結果。在醫生的引導下服食藥品，合理科學(xué)飲食，不要吃刺激性食品。
    肚子脹氣并且腹瀉怎么辦
    回答：肚子脹氣并且腹瀉，需要及時(shí)進(jìn)行對癥處理，同時(shí)要注意調節腸道的內環(huán)境。肚子脹而且有腹瀉癥狀，一般是胃腸道功能紊亂的表現，對于這種情況，首先需要進(jìn)行對癥處理緩解不適癥狀?？梢苑靡恍┐龠M(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物消除脹氣的癥狀，對于腹瀉可以服用止瀉藥物緩解，還可以多喝生理鹽水補充電解質(zhì)，防止因為腹瀉而發(fā)生脫水。在積極治療消除癥狀的同時(shí)，還要注意及時(shí)改變腸道的內環(huán)境，可以服用一些益生菌制劑進(jìn)行積極調理，可以促進(jìn)消化，而且增加免疫力，防止癥狀出現復發(fā)。
    肚子一陣一陣絞痛伴有腹瀉怎么辦
    回答：肚子一陣一陣絞痛伴有腹瀉，可以給患者口服解痙止痛藥物以及止瀉藥物，同時(shí)需要聯(lián)合使用胃腸黏膜保護藥物，促進(jìn)疾病的緩解?；颊叱霈F上述的臨床表現，有可能是飲食結構不當、不注意個(gè)人飲食衛生或者是腹部受涼，導致患者出現了急性胃腸炎或者急性腸炎。有可能還需要到醫院就診，做大便常規檢查、血常規檢查、腹部的觸診，明確腹痛的具體部位以及疾病的具體原因，明確有病原微生物感染時(shí)，還需要合理使用抗感染藥物，抗感染治療。
    老年人經(jīng)常腹瀉怎么辦
    回答：老年人經(jīng)常腹瀉，需要前往醫院完善電子腸鏡、大便常規等檢查，明確病因，再進(jìn)一步給予處理。如果是細菌感染引起的，可給予洛哌丁胺、腸炎寧、蒙脫石散、布拉氏酵母菌等藥物治療，改善腹瀉。如果是潰瘍性結腸炎，需要給予柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療。慢性腸炎引起的，可給予左氧氟沙星、金雙歧桿菌、蒙脫石散等藥物進(jìn)行治療。注意腹部保暖，避免受涼加重腹瀉，飲食要吃容易消化清淡的食物，給腸道減壓，多吃粥類(lèi)，既容易消化又能補充營(yíng)養。
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