化療后腹瀉怎么辦

博禾醫生
化療后腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用止瀉藥物、調節腸道菌群、中醫調理等方式緩解?;熀蟾篂a通常由藥物毒性損傷腸道黏膜、腸道菌群失衡、消化功能減弱、神經(jīng)調節異常、繼發(fā)感染等原因引起。
選擇低纖維、低脂肪的清淡食物,如米粥、面條、饅頭等易消化主食,避免辛辣刺激或高糖食物加重腸道負擔。少量多餐減輕胃腸壓力,烹飪方式以蒸煮為主。若出現乳糖不耐受需暫時(shí)禁用乳制品,可選用無(wú)乳糖配方營(yíng)養粉補充能量。
每2小時(shí)飲用200-300毫升口服補液鹽或淡鹽水,維持電解質(zhì)平衡??蛇m量飲用蘋(píng)果汁、米湯等含鉀液體,避免咖啡因飲料。觀(guān)察尿液顏色判斷脫水程度,若出現頭暈、少尿等脫水癥狀需立即就醫。
蒙脫石散可通過(guò)吸附病原體緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調節腸道微生態(tài),洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng)但需謹慎使用。所有藥物均需在腫瘤科醫生指導下服用,禁止自行調整劑量。
口服酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑,幫助重建腸道菌群屏障。配合低聚果糖等益生元促進(jìn)有益菌增殖,避免與抗生素同服。治療期間每日記錄排便次數與性狀變化。
采用參苓白術(shù)散健脾滲濕,或針灸足三里、天樞等穴位調節胃腸功能。艾灸神闕穴可改善腹部冷痛,中藥湯劑需由中醫腫瘤科醫師辨證開(kāi)具。治療期間忌食生冷,注意腹部保暖。
化療期間需每日監測體溫和排便情況,記錄腹瀉次數、性狀及伴隨癥狀。保持肛周皮膚清潔干燥,便后使用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現血便、持續高熱或每日水樣便超過(guò)6次,應立即聯(lián)系腫瘤科進(jìn)行靜脈補液和抗感染治療?;謴推谥饾u增加膳食纖維攝入,推薦蒸熟的胡蘿卜、南瓜等富含果膠的蔬菜,有助于腸道黏膜修復。
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