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化療后腹瀉怎么辦

消化內科編輯 健康解讀者
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化療后腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用止瀉藥物、調節腸道菌群、中醫調理等方式緩解?;熀蟾篂a通常由藥物毒性損傷腸道黏膜、腸道菌群失衡、消化功能減弱、神經(jīng)調節異常、繼發(fā)感染等原因引起。

1、調整飲食

選擇低纖維、低脂肪的清淡食物,如米粥、面條、饅頭等易消化主食,避免辛辣刺激或高糖食物加重腸道負擔。少量多餐減輕胃腸壓力,烹飪方式以蒸煮為主。若出現乳糖不耐受需暫時(shí)禁用乳制品,可選用無(wú)乳糖配方營(yíng)養粉補充能量。

2、補充水分

每2小時(shí)飲用200-300毫升口服補液鹽或淡鹽水,維持電解質(zhì)平衡??蛇m量飲用蘋(píng)果汁、米湯等含鉀液體,避免咖啡因飲料。觀(guān)察尿液顏色判斷脫水程度,若出現頭暈、少尿等脫水癥狀需立即就醫。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散可通過(guò)吸附病原體緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調節腸道微生態(tài),洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng)但需謹慎使用。所有藥物均需在腫瘤科醫生指導下服用,禁止自行調整劑量。

4、調節腸道菌群

口服酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑,幫助重建腸道菌群屏障。配合低聚果糖等益生元促進(jìn)有益菌增殖,避免與抗生素同服。治療期間每日記錄排便次數與性狀變化。

5、中醫調理

采用參苓白術(shù)散健脾滲濕,或針灸足三里、天樞等穴位調節胃腸功能。艾灸神闕穴可改善腹部冷痛,中藥湯劑需由中醫腫瘤科醫師辨證開(kāi)具。治療期間忌食生冷,注意腹部保暖。

化療期間需每日監測體溫和排便情況,記錄腹瀉次數、性狀及伴隨癥狀。保持肛周皮膚清潔干燥,便后使用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現血便、持續高熱或每日水樣便超過(guò)6次,應立即聯(lián)系腫瘤科進(jìn)行靜脈補液和抗感染治療?;謴推谥饾u增加膳食纖維攝入,推薦蒸熟的胡蘿卜、南瓜等富含果膠的蔬菜,有助于腸道黏膜修復。

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  • 基孔肯雅熱腹瀉次數多嗎
    回答:

    基孔肯雅熱患者可能出現腹瀉癥狀,但腹瀉次數因人而異,通常表現為輕度至中度腹瀉,嚴重腹瀉較為少見(jiàn)。

    1、早期表現

    發(fā)病初期可能出現輕度腹瀉,每日排便次數增加但糞便性狀改變不明顯。

    2、進(jìn)展期癥狀

    隨著(zhù)病情發(fā)展,部分患者會(huì )出現水樣便,每日排便次數可能達到數次。

    3、嚴重表現

    少數重癥患者可能出現頻繁水樣腹瀉,需警惕脫水風(fēng)險。

    建議患者保持充足水分攝入,若出現持續腹瀉應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據病情給予相應治療。

    基孔肯雅熱會(huì )不會(huì )導致腹瀉
    回答:

    基孔肯雅熱可能導致腹瀉,但并非主要癥狀。該病典型表現為高熱、關(guān)節痛和皮疹,腹瀉屬于非特異性伴隨癥狀,可能與病毒血癥或繼發(fā)感染有關(guān)。

    1、病毒血癥

    基孔肯雅病毒直接侵襲胃腸黏膜可導致腹瀉,通常伴隨發(fā)熱頭痛。治療以補液為主,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

    2、繼發(fā)感染

    免疫功能下降可能合并細菌性腸炎,出現水樣便或黏液便。需進(jìn)行糞便檢測,必要時(shí)使用頭孢克肟、諾氟沙星、小檗堿等抗菌藥物。

    3、藥物反應

    解熱鎮痛藥可能刺激胃腸黏膜引發(fā)腹瀉。建議調整用藥并觀(guān)察,可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌或布拉氏酵母菌散調節腸道菌群。

    4、電解質(zhì)紊亂

    高熱脫水可能導致滲透性腹瀉,需監測血鈉血鉀水平。嚴重時(shí)可靜脈補充氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡。

    患者出現持續腹瀉應監測脫水體征,避免進(jìn)食高糖高脂食物,選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化飲食,若每日排便超過(guò)6次或出現血便需立即就醫。

    基孔肯雅熱引起腹瀉如何治療
    回答:

    基孔肯雅熱引起的腹瀉可通過(guò)補液治療、對癥止瀉、抗病毒治療、并發(fā)癥管理等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染直接損傷腸道、免疫反應過(guò)度激活、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細菌感染等原因引起。

    1、補液治療

    優(yōu)先口服補液鹽預防脫水,嚴重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液。病毒侵襲腸黏膜導致水鈉吸收障礙是主要發(fā)病機制,可能伴隨嘔吐癥狀。

    2、對癥止瀉

    蒙脫石散可吸附毒素保護腸黏膜,消旋卡多曲減少腸道分泌,洛哌丁胺適用于無(wú)發(fā)熱的非血便腹瀉。免疫系統過(guò)度應答會(huì )加重腸道炎癥反應。

    3、抗病毒治療

    利巴韋林或干擾素可能抑制病毒復制,但需在病程早期使用。病毒血癥期可能出現水樣便伴肌痛癥狀。

    4、并發(fā)癥管理

    繼發(fā)細菌感染時(shí)需用頭孢曲松或阿奇霉素。電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心律失常,需監測血鉀濃度。

    腹瀉期間建議食用低渣流質(zhì)飲食,適量補充含鉀食物如香蕉,避免高滲飲料加重脫水。出現血便或持續高熱需立即就醫。

    孩子老是腹瀉要如何解決
    回答:考慮是幼兒惡心嘔吐,主要特點(diǎn)為大便次數增多和性狀發(fā)生改變,可伴發(fā)發(fā)燙、干嘔、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。腸道外傳染,常見(jiàn)病毒感染,是2歲以下嬰幼兒的常見(jiàn)病,所以留意患兒要有一定的隔絕措施。對于病毒性疾病目前普遍沒(méi)特效藥只有許多對癥鼓勵的藥物,比如說(shuō)可以采用兒瀉停顆粒同,效果良好。
    腹瀉能做按摩嗎
    回答:腹瀉的時(shí)候可以通過(guò)中醫按摩來(lái)調理,中醫按摩是基于中醫理論,必須要在專(zhuān)業(yè)醫生辨證后進(jìn)行按摩,同時(shí)可以配合中醫針灸來(lái)協(xié)同治療。腹瀉期間應該避免辛辣油膩食物,以免增加胃腸的負擔而不利于病情恢復,以清淡容易消化的食物為主。必須要加強腹部的防寒保暖,千萬(wàn)不可以受涼,如果受涼容易加重腹瀉的癥狀,對病情恢復是不利的。
    腹瀉有哪些危害
    回答:腹瀉可能會(huì )引發(fā)身體電解質(zhì)紊亂,還可能會(huì )造成身體消瘦。腹瀉是一種比較常見(jiàn)的癥狀,它的危害也是比較大的,吃進(jìn)去的東西都會(huì )通過(guò)人體的消化道進(jìn)行排出,如果人體不能得到充足的營(yíng)養,很可能會(huì )影響到身體的健康,人體的腸道里面有很多的細菌,有一些有益的細菌,也有一些致病菌。當腸道的菌群紊亂時(shí),就會(huì )發(fā)生腹瀉的情況,持續超過(guò)兩個(gè)月的腹瀉被稱(chēng)作慢性腹瀉,通常跟不良的飲食習慣有關(guān)系,也可能是因為腸道疾病所引起,最好到醫院進(jìn)行腸鏡和胃鏡檢查來(lái)明確診斷。
    小兒腹瀉有哪些表現
    回答:而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無(wú)明顯緩解,機體持續的水分丟失,容易出現皮膚彈性差,前囟或眼眶凹陷,口唇發(fā)干,尿量明顯減少或無(wú)尿。其脫水癥狀有輕、中、重度,輕度脫水無(wú)明顯癥狀,多為表現為皮膚彈性稍差,尿量少,其他生命體征穩定,可以進(jìn)食和正常運動(dòng)。因為脫水,會(huì )伴有電解質(zhì)混亂和代謝性酸中毒,導致患兒還會(huì )出現四肢乏力,昏睡,精神狀態(tài)不好,嚴重的會(huì )有昏迷或抽搐情況。
    寶寶腹瀉會(huì )得腸套疊嗎
    回答:腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內,并導致腸內容物通過(guò)障礙。病因歸根到底是腸蠕動(dòng)節律紊亂,導致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內引發(fā)了腸梗阻的癥狀,具體表現為如嘔吐、腹痛、血便,查體可以見(jiàn)到腹部包塊,聽(tīng)診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi),原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒,繼發(fā)性腸套疊則多見(jiàn)于成人。而腹瀉是最常見(jiàn)的導致腸套疊的病因之一,包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個(gè)正?;顫姷膵雰和蝗恢g出現不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀,就要考慮腸套疊的可能,帶寶寶及時(shí)去醫院就診。
    膀胱癌術(shù)后如何化療
    回答:膀胱癌的化療主要根據病理學(xué)類(lèi)型進(jìn)行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內分泌為主的治療方式,可以輔助進(jìn)行化療,所采取的化療方案,也需要根據患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者,要根據具體的手術(shù)方式來(lái)確定化療方案,對于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內灌注化療,如果對于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
    腹瀉到脫水應該怎么辦
    回答:腹瀉到脫水,此種情況較嚴重必須要進(jìn)行口服補鹽液,或者靜脈點(diǎn)滴補充液體,防止出現電解質(zhì)和酸堿平衡出現紊亂。并要服用補止瀉的藥物,臨床通常用蒙脫石散進(jìn)行止瀉,并修復腸道受損的黏膜,結合補充培菲康或者布拉氏酵母菌,調節腸道內微生態(tài)環(huán)境,預防腸道菌群失調。如果存在有細菌感染,必須要用抗生素進(jìn)行抗炎治療。若是慢性腹瀉,可以適當補充微量元素和維生素,防止營(yíng)養丟失過(guò)多。腹瀉期間飲食要以粥類(lèi)為主,給胃腸道減壓,并要多喝水,補充體內的液體。
    男孩急性腹瀉4天左右要如何解決
    回答:考慮胃腸炎引來(lái),具體仔細檢查,融合醫生藥物治療,適當多喝水急性腎功能不全是指各種原因引來(lái)的腎臟泌尿功能?chē)乐卣系K,使分解代謝產(chǎn)物及含毒物質(zhì)不能夠排出來(lái)體外的綜合征,如果沒(méi)及時(shí)正確治療,最終會(huì )致使腎衰。食用不潔食物致使腸道感染,再次出現惡心嘔吐、失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀,同時(shí)細菌還會(huì )產(chǎn)生毒素傷損腎臟。
    腹瀉期間能喝酸奶嗎
    回答:腹瀉期間是不建議喝酸奶的。酸奶都是在冰箱中保存,不可以常溫保存。因此,喝冰凍的酸奶會(huì )刺激腸道蠕動(dòng)增強,加重腹瀉的癥狀,而且酸奶當中含有乳酸菌,能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和排便,也會(huì )刺激腸道增快而加重腹瀉。除了不要喝冰凍的酸奶,還不能吃刺激性的油膩性的食物,比如煙酒、咖啡、濃茶、辣椒等,這些食物會(huì )加重病情。調整飲食的同時(shí),要積極服用止瀉藥物,比如蒙脫石散、口服補鹽液、防止體內脫水。如有細菌感染需要服用抗炎藥物,病毒感染需要抗菌素治療。
    腹瀉不止會(huì )引起脫水嗎
    回答:腹瀉不止有可能會(huì )引起脫水。腹瀉較為嚴重時(shí),由于大便的次數過(guò)多,會(huì )導致體內大量丟失水分和電解質(zhì),從而使人體出現嚴重的脫水和電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失衡,脫水嚴重時(shí)還會(huì )容易引起患者出現休克。腹瀉較為嚴重要密切注意患者的生命體征,比如觀(guān)察尿量變化以及皮膚是否出現彈性下降、尿量減少、眼窩是否下降等脫水癥狀。出現腹瀉不止的時(shí)候,要及時(shí)到醫院進(jìn)行輸液治療,補充體內的液體,糾正電解質(zhì)紊亂,防止脫水,同時(shí)給予止瀉藥物治療,存在有細菌感染需服用抗生素抗炎治療,去除病因才能夠治愈腹瀉。腹瀉期間如伴隨有嘔吐的患者可暫時(shí)禁食,減輕胃腸道的負擔,在嘔吐緩解后,慢慢過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)的飲食。
    膀胱癌術(shù)后化療方案有哪些?
    回答:膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,絕大多數效果良好。晚期膀胱癌,仍然首先考慮手術(shù)切除腫瘤原發(fā)病灶的可能性,輔以化療、放療及其它支持治療,主要以控制癌的蔓延和改善患者的生活質(zhì)量為目的。膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,大多數效果良好。
    賁門(mén)癌術(shù)后復發(fā)是否需要化療
    回答:賁門(mén)癌術(shù)后的復發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒(méi)有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復發(fā)和轉移的幾率;另外一種情況,復發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴重,這種情況下無(wú)法進(jìn)行二次手術(shù)的時(shí)候,我們就應該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來(lái)講,賁門(mén)癌患者復發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)
    回答:新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式,新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)有哪些?第一,有助于了解腫瘤對化療的敏感程度,為進(jìn)一步化療提供有價(jià)值的依據;第二,防止耐藥細胞株的形成;第三,使腫瘤縮小,便于手術(shù),降低分期,使更多病例能采用保乳手術(shù),還有防止新轉移灶形成和刺激免疫活性。另外,新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶,也為局部晚期患者創(chuàng )造手術(shù)條件,還提供明確的體內藥物實(shí)驗,為術(shù)后化療提供依據,它主要目的是把不能手術(shù)的轉化成可手術(shù)的,把不能保乳的轉化成可保乳的,把不能達到根治的轉化成可達到根治的,把手術(shù)療效差的轉化成手術(shù)療效較好的,提前消滅體內亞臨床的轉移病灶,獲得體內藥敏結果。在患者免疫力好時(shí)給予化療,能較好地保證療程和劑量。
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