手腕腱鞘炎會(huì )引起手指麻木嗎

博禾醫生
手腕腱鞘炎可能引起手指麻木,但并非所有患者都會(huì )出現該癥狀。手腕腱鞘炎是肌腱周?chē)誓さ难装Y,通常由過(guò)度使用、外傷或慢性勞損引起。
手腕腱鞘炎導致手指麻木的情況多見(jiàn)于炎癥累及周?chē)窠?jīng)時(shí)。腱鞘腫脹可能壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng),引發(fā)手指麻木或刺痛感。常見(jiàn)于拇指、食指、中指及無(wú)名指橈側,癥狀在夜間或重復手腕動(dòng)作后加重。這類(lèi)患者往往伴有手腕疼痛、活動(dòng)受限,握力下降等典型腱鞘炎表現。早期可通過(guò)休息、冰敷、佩戴護具緩解,若神經(jīng)壓迫持續,需考慮局部封閉注射或手術(shù)松解治療。
部分手腕腱鞘炎患者僅表現為局部疼痛和活動(dòng)障礙,不伴隨神經(jīng)壓迫癥狀。這類(lèi)情況多見(jiàn)于炎癥較輕或病變位置未涉及神經(jīng)通路的患者。癥狀多局限于手腕背側或掌側,手指功能通常不受影響。治療以抗炎鎮痛為主,可選用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,配合超聲波等物理治療促進(jìn)炎癥吸收。
若出現持續手指麻木伴肌肉萎縮,需警惕腕管綜合征、頸椎病等疾病可能。建議避免手腕過(guò)度屈伸動(dòng)作,睡眠時(shí)保持手腕中立位,日??蛇M(jìn)行輕柔的腕關(guān)節伸展訓練。癥狀加重或超過(guò)兩周未緩解應及時(shí)就醫,通過(guò)肌電圖等檢查明確神經(jīng)損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行針對性治療。
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