右側胸下肋骨按壓疼痛怎么回事

博禾醫生
右側胸下肋骨按壓疼痛可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊疾病、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān),可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
肋軟骨炎是肋軟骨部位的無(wú)菌性炎癥,可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān)?;颊咧饕憩F為肋骨部位按壓疼痛,疼痛可向周?chē)派?,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。肋軟骨炎的治療以休息為主,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
肋骨骨折多由外傷導致,患者可出現肋骨部位劇烈疼痛,按壓時(shí)疼痛加重,伴有局部腫脹、淤血等癥狀。輕微肋骨骨折可通過(guò)胸帶固定、休息等方式治療,疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片、對乙酰氨基酚片等藥物。嚴重骨折需手術(shù)復位固定。
膽囊炎、膽結石等膽囊疾病可能引起右側肋骨下緣放射性疼痛,疼痛可向右肩背部放射,伴有惡心、嘔吐等癥狀。膽囊炎急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢呋辛酯片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴重者需手術(shù)切除膽囊。
胸膜炎是胸膜部位的炎癥反應,可能與感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)?;颊呖沙霈F胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重,伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。細菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療,結核性胸膜炎需規范抗結核治療。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的疾病,早期可表現為單側肋間神經(jīng)分布區疼痛,隨后出現簇集性水皰。帶狀皰疹需盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,疼痛明顯時(shí)可加用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物。
出現右側胸下肋骨按壓疼痛時(shí),建議避免劇烈運動(dòng),保持充足休息。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。注意觀(guān)察疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及伴隨癥狀,若疼痛持續不緩解或加重,或出現發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應及時(shí)就醫完善胸部X線(xiàn)、超聲、血常規等檢查明確診斷。帶狀皰疹患者需注意保持皮損清潔干燥,避免抓撓。肋骨骨折患者應避免劇烈咳嗽,必要時(shí)使用鎮咳藥物。膽囊疾病患者需低脂飲食,避免暴飲暴食。
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