子宮腺肌瘤和子宮肌瘤一樣嗎

子宮腺肌瘤和子宮肌瘤不一樣。子宮腺肌瘤是子宮內膜異位到子宮肌層形成的病變，子宮肌瘤則是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤。

1、發(fā)病機制

子宮腺肌瘤屬于子宮內膜異位癥的一種特殊類(lèi)型，異位的子宮內膜組織侵入子宮肌層，伴隨周期性出血導致肌層增生肥大。子宮肌瘤起源于子宮平滑肌細胞的單克隆性增生，與雌激素水平密切相關(guān)，屬于激素依賴(lài)性腫瘤。

2、病理特征

子宮腺肌瘤病灶與周?chē)咏缦弈：?，切面呈紫藍色或褐色，可見(jiàn)陳舊性出血灶。子宮肌瘤多為球形實(shí)質(zhì)性腫塊，與周?chē)M織分界清晰，切面呈灰白色漩渦狀結構，質(zhì)地較硬。

3、臨床表現

子宮腺肌瘤主要表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及慢性盆腔痛，疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)。子宮肌瘤常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)及壓迫癥狀，約30%患者無(wú)明顯癥狀，疼痛相對少見(jiàn)。

4、影像學(xué)表現

超聲檢查中子宮腺肌瘤表現為子宮肌層內邊界不清的低回聲區，可能伴有點(diǎn)狀強回聲。子宮肌瘤多呈邊界清晰的低回聲或等回聲團塊，周?chē)梢?jiàn)假包膜，彩色多普勒顯示周邊環(huán)狀血流信號。

5、治療原則

子宮腺肌瘤治療以緩解疼痛為主，可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統、地諾孕素片等藥物，嚴重者需手術(shù)切除病灶。子宮肌瘤根據癥狀選擇觀(guān)察、藥物治療如米非司酮片，或手術(shù)治療如子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等。

建議患者定期進(jìn)行婦科檢查，通過(guò)超聲監測病情變化。保持規律作息，避免過(guò)度勞累，經(jīng)期注意保暖。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，減少高脂肪飲食。出現月經(jīng)異?；虺掷m腹痛應及時(shí)就醫，由專(zhuān)業(yè)醫生評估后制定個(gè)體化治療方案。