痔瘡pph手術(shù)全過(guò)程

博禾醫生
痔瘡PPH手術(shù)全稱(chēng)為吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),是一種通過(guò)吻合器環(huán)形切除痔上黏膜及部分黏膜下組織的手術(shù)方式,主要用于治療Ⅲ-Ⅳ度內痔或混合痔。
手術(shù)前需完善血常規、凝血功能、心電圖等檢查,排除手術(shù)禁忌?;颊呷〗厥?,麻醉多采用骶管麻醉或局部麻醉。術(shù)中使用肛門(mén)鏡暴露痔核,在齒狀線(xiàn)上方約3厘米處用吻合器環(huán)形切除松弛的直腸黏膜及黏膜下組織,同時(shí)完成吻合。手術(shù)時(shí)間通常為20-40分鐘,術(shù)中出血較少。術(shù)后需觀(guān)察吻合口有無(wú)出血,24小時(shí)內避免排便。
術(shù)后1-3天可能出現肛門(mén)墜脹感,需保持肛周清潔,遵醫囑使用痔瘡栓劑如復方角菜酸酯栓、化痔栓等預防感染。術(shù)后1周內避免久坐久站,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,補充膳食纖維防止便秘。術(shù)后2周左右吻合釘開(kāi)始脫落,期間可能出現少量便血,若出血量較大需及時(shí)就醫。多數患者術(shù)后1個(gè)月可恢復正常生活,但需注意避免辛辣刺激飲食及長(cháng)期便秘等誘發(fā)因素。
術(shù)后需保持規律作息,每日飲水1500-2000毫升,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免用力排便,便后可用溫水坐浴10-15分鐘。定期復查吻合口愈合情況,若出現持續疼痛、發(fā)熱或大量出血應及時(shí)就醫處理。
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