一見(jiàn)涼氣咳嗽怎么回事

博禾醫生
一見(jiàn)涼氣咳嗽可能由氣道高反應性、過(guò)敏性鼻炎、慢性咽炎、支氣管哮喘、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)避免冷空氣刺激、使用抗過(guò)敏藥物、控制胃酸反流等方式緩解。
冷空氣刺激可能導致氣道黏膜血管收縮,引發(fā)反射性咳嗽。這類(lèi)咳嗽多為干咳,無(wú)痰或少量白痰,常見(jiàn)于冬季或空調環(huán)境。建議外出時(shí)佩戴口罩保暖,室內保持適宜濕度,避免突然接觸冷空氣。若癥狀頻繁發(fā)作,可遵醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物降低氣道敏感性。
冷空氣可能誘發(fā)鼻黏膜過(guò)敏反應,鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽。多伴有打噴嚏、鼻癢等癥狀。家長(cháng)需注意兒童是否頻繁揉鼻揉眼??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等控制過(guò)敏,同時(shí)用生理海水鼻腔噴霧清洗鼻腔。冬季建議提前1個(gè)月開(kāi)始預防性用藥。
寒冷刺激可使咽部淋巴濾泡增生加重,表現為咽干、咽癢、刺激性咳嗽??赡芘c長(cháng)期用嗓過(guò)度或粉塵刺激有關(guān)。建議避免辛辣飲食,用淡鹽水漱口,可遵醫囑使用清喉利咽顆粒、西地碘含片緩解癥狀??照{房?jì)确胖眉訚衿饔兄跍p輕咽部干燥。
冷空氣是常見(jiàn)哮喘誘發(fā)因素,表現為喘息性咳嗽、胸悶,夜間或晨起加重??赡芘c氣道炎癥導致支氣管痙攣有關(guān)。需通過(guò)肺功能檢查確診,急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,長(cháng)期控制需遵醫囑規律吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
寒冷刺激可能加重胃酸反流,胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,多伴有燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,避免緊身衣物??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸,同時(shí)需排查是否存在食管裂孔疝等器質(zhì)性問(wèn)題。
日常應注意加強耐寒鍛煉,如用冷水洗臉增強呼吸道適應能力??人云陂g保持每天飲水1500毫升以上,避免攝入冰鎮飲品。長(cháng)期反復發(fā)作或伴隨咯血、消瘦等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行胸部CT或支氣管鏡檢查排除其他器質(zhì)性疾病。冬季晨起外出前可先佩戴口罩在室內適應5分鐘,逐步過(guò)渡到室外低溫環(huán)境。
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