腰椎間盤(pán)突出會(huì )引走腳底麻痛嗎

博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出可能會(huì )引起腳底麻痛。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素引起,可能表現為下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛,疼痛從腰部向臀部、大腿后側、小腿外側放射,部分患者會(huì )出現腳底麻痛。這種癥狀與神經(jīng)受壓程度和位置有關(guān),常見(jiàn)于L4-L5、L5-S1節段突出。神經(jīng)根受壓后傳導異常,導致遠端支配區域感覺(jué)障礙,表現為麻木、刺痛或蟻走感。腳底麻痛通常伴隨下肢無(wú)力、行走困難,久坐或彎腰時(shí)加重,平臥休息可緩解。
少數腰椎間盤(pán)突出患者僅表現為腳底麻痛而無(wú)明顯腰痛,可能與突出物較小但直接壓迫神經(jīng)有關(guān)。極少數情況下,巨大椎間盤(pán)突出壓迫馬尾神經(jīng),除腳底麻痛外還會(huì )出現會(huì )陰區麻木、大小便功能障礙,需緊急手術(shù)干預。長(cháng)期糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腰椎管狹窄等疾病也可能導致類(lèi)似癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。
出現腳底麻痛應及時(shí)就醫,通過(guò)腰椎磁共振明確診斷。治療包括臥床休息、藥物鎮痛、牽引理療等保守措施,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。日常避免久坐久站,睡眠時(shí)腰部墊軟枕,加強腰背肌鍛煉有助于預防復發(fā)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。
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